Маршрутизация

Содержание

Оказание паллиативной медицинской помощи детскому населению Челябинской области
Маршрутизация семей с тяжелобольными людьми
Факторы, стимулирующие рост неудовлетворенности в себе членов семьи, имеющей в своем составе психически больного
Психологическая помощь
Социально-правовые проблемы
Система долговременного ухода за пожилыми людьми и инвалидами
Что такое система долговременного ухода
Социальные и иные выплаты
Осуществление перерасчета ежемесячной выплаты.
Сроки установления ежемесячной выплаты.
Управление социальной защиты населения (по месту жительства)

Паллиативная медицинская помощь детям в Челябинской области оказывается в виде первичной медико-санитарной, скорой, специализированной и паллиативной медицинской помощи.
Первичную медицинскую помощь ребенку с паллиативным состоянием оказывают поликлиники по месту жительства ребенка. Врачебной комиссией устанавливается паллиативный статус, данные о ребенке передаются главному специалисту по паллиативной медицинской помощи для ведения реестра, а также в паллиативные отделения.
Дети из Челябинской области поступают под наблюдение областной службы паллиативной помощи детям в ГАУЗ ЧОДКБ, дети, нуждающиеся в паллиативной помощи из Челябинского городского округа поступают под наблюдение паллиативной службы ГАУЗ ГКБ № 9.
Первичная медико-санитарная помощь, ребенку, имеющему показания к оказанию паллиативной медицинской помощи, осуществляется с соблюдением следующих принципов оказания паллиативной помощи:

• принцип жизни без боли и других тяжелых симптомов, который означает, что ребенок должен быть максимально свободен от боли и других тяжелых проявлений болезни;
• принцип внимания и уважения к ребенку, который означает, что ребенок, даже если он очень болен, имеет право на то, чтобы взрослые люди (родственники и специалисты) его слышали, понимали его состояние, потребности, страхи и желания;
• принцип семейно-ориентированного подхода, который означает, что близкие тяжело болеющего ребенка, круглосуточно ухаживающие за ним, нуждаются в поддержке и помощи (семья ребенка должна иметь право и возможность быть с ним рядом на всех этапах болезни и умирания);
• принцип индивидуального подхода, который означает, что медицинская помощь оказывается с учетом специфики заболевания, возраста, состояния каждого ребенка, а количество лечебно-диагностических мероприятий и болезненных манипуляций в тех случаях, когда они не приносят очевидной пользы, сводятся к минимуму;
• принцип мультидисциплинарного подхода, который означает необходимость взаимодействия при оказании помощи ребенку и его семье врачей различных специальностей, медицинских работников со средним медицинским образованием, участвующих в оказании ребенку различных видов медицинской помощи, немедицинских работников медицинских организаций, работников организаций социального обслуживания, образовательных организаций, представителей религиозных организаций и работников социально-ориентированных организаций.
  Под опеку паллиативной медицинской помощи ГАУЗ ЧОДКБ и ГАУЗ ГКБ № 9 берутся дети с угрожающими или ограничивающими жизнь заболеваниями (острыми, хроническими, онкологическими и другого профиля заболеваниями) в возрасте от 0 до 17 лет включительно.
  С целью дифференцированного подхода к определению необходимого вида паллиативной медицинской помощи и периодичности ее предоставления ребенку выделяют следующие группы детей с угрожающими или ограничивающими жизнь заболеваниями, потенциально нуждающихся в паллиативной медицинской помощи:
  Группа 1. Дети с тяжелыми ограничивающими жизнь заболеваниями с неблагоприятным прогнозом продолжительности жизни (например, с онкологическими заболеваниями в терминальной стадии). Паллиативная медицинская помощь требуется в течение ограниченного времени;
  Группа 2. Дети с хроническими прогрессирующими угрожающими жизни заболеваниями, при которых преждевременная смерть неизбежна, но лечение и контролируемое наблюдение позволяют продлить их жизнь на длительное время. Паллиативная медицинская помощь оказывается с момента постановки диагноза длительно с целью улучшения качества жизни ребенка и семьи. К этой группе относятся дети-инвалиды с 4 степенью утраты здоровья, а также дети, нуждающиеся в постоянной искусственной вентиляции легких;
  Группа 3. Дети с угрожающими жизни состояниями, имеющие неопределенный прогноз (дети с последствиями перенесенной тяжелой черепно-мозговой травмой, состояния после коррекции врожденных пороков развития и др.). Паллиативная медицинская помощь оказывается ограниченное время — до стабилизации состояния, когда ребенок снимается с опеки или при сохранении признаков инвалидности переводится в группу 2, а также до развития неблагоприятного прогноза и перевода в группу 1.
  Паллиативная помощь отделениями паллиативной медицины ГАУЗ ЧОДКБ и ГАУЗ ГКБ № 9 оказывается в виде выездной и стационарной помощи.
  В функции отделения выездной патронажной службы паллиативной медицинской помощи детям   входит контроль симптомов заболевания, психологическая поддержка пациента и членов его семьи, обучение родственников навыкам ухода за пациентом, организация преемственности в работе с медицинскими организациями муниципальных образований Челябинской области и города Челябинска.
  Стационарная паллиативная помощь в ГАУЗ ГКБ № 9 осуществляется в отделении, развернутом в настоящее время на 30 коек.
  Стационарная медицинская помощь в ГАУЗ ЧОДКБ осуществляется на паллиативных койках в структуре профильных отделений: онкогематологии, педиатрии, гастроэнтерологии и др.
   Консультативно-диагностическая помощь, лабораторные исследования на дому осуществляются в первичных медицинских организациях, по направлению которого пациент передан под опеку паллиативной медицинской помощи.
  План ведения пациента на дому, объем оказания медицинской и психологической помощи, духовной поддержки определяется врачом паллиативной службы (ГАУЗ ЧОДКБ или ГАУЗ ГКБ № 9).

Социально-психологические проблемы семей с тяжелобольными людьми
Приводят к значительному изменению ее структуры и взаимоотношений между ее членами. Как правило, наблюдается «расслоение» семьи на три подгруппы, члены которых в различной степени вовлечены во взаимодействие с больным и заботу о нем (Terkelsen, 1987):

1. Первая группа, или внутренний слой. Представлена членом семьи, который берет на себя роль главного опекуна и на которого приходится основная тяжесть повседневного ухода, надзора, обслуживания. Как правило, это мать, сестра или жена. Главный опекун:

• полностью сосредотачивается на больном;
• является связующим звеном между больным и социумом;
• постоянно думает о потребностях и нуждах больного, заботится об их удовлетворении;
• занимается поисками причин болезни или попытками их рационального объяснения, обращается к специалистам за помощью, читает специальную литературу и контактирует с подобными семьями с целью поддержки и получения новых знаний о болезни;
• несет ответственность перед социумом за поведение больного и возможные последствия его нарушенного поведения;
• наиболее чувствителен и больше других страдает от любого ослабления и усиления симптомов болезни
• жертвует своей личной жизнью и интересами

1. Вторая группа — это члены семьи, которые в меньшей степени участвуют в повседневной опеке, сохраняя возможность реализации личных планов и интересов.
   Члены семьи, не вовлеченные в повседневную опеку:

• ведут активную социальную жизнь (работают, учатся, встречаются с друзьями и др.), но при этом их эмоциональная связь с больным членом семьи достаточно сильная;
• беспокоятся, что ухудшение состояния больного может стать угрозой для привычного образа жизни и их планов на будущее;
• чувствуют вину и на фоне этого могут обострять взаимоотношения с главным опекуном больного члена семьи и провоцировать защитное поведение (у них неожиданно могут появиться «сверхважные» профессиональные и другие внесемейные дела);
• отчуждены от Главного опекуна.
  Пример. На психологической консультацией обратилась женщина с дочерью 11 лет, инвалидом детства. Девочка перенесла операцию по удалению глаза, в настоящий момент социально адаптирована, имеет хорошую школьную успеваемость. Мама девочки является типичным представителем опекуна. После рождения дочери она посвятила ей всю свою жизнь. В течение этих лет мама ухаживала за девочкой, организовала ей дорогостоящее лечение в Германии. Для этого она открыла свой бизнес; познакомилась с такими же, как она, матерями и стала инициатором создания группы самопомощи для женщин, имеющих детей-инвалидов. Отец девочки был ликвидатором последствий аварии на Чернобыльской АЭС, и рождение нездорового ребенка является следствием полученной им дозы облучения. После рождения девочки он стал злоупотреблять алкоголем. Часто ведет себя по отношению к дочери очень агрессивно: в пьяном состоянии кричит на нее, проклинает, желает ей смерти. Подобное брутальное поведение отца, являющегося членом семьи второй группы, представляет собой попытку защититься от чувства вины и отчаяния, от невозможности что-либо изменить.

1. Третью группу составляют близкие и дальние родственники, знающие о проблемах, связанных с больным, интересующиеся им, однако практически не имеющие с ним повседневного контакта.
   Близкие и дальние родственники:

• обладают собственным взглядом на происходящее;
• чаще всего обвиняют главного опекуна и других членов семьи, что усиливает чувство вины и беспомощность последних.

1. Ощущение вины (своей и больного) за болезнь. К. Теркельсен описывает две наиболее встречающиеся точки зрения членов семьи психически больного на причины болезни: • биологическая: семьи, осознанно или неосознанно придерживающиеся этой теории, видят причины болезни в каких-то не зависящих от воли пациента изменениях в его организме. Они могут испытывать большую растерянность перед проявлениями болезни, переоценивать возможности медикаментозного лечения, их нередко терзает страх за детей (что болезнь передается генетически) или за себя (что болезнь, вопреки всем уверениям врача, заразна). В то же время они не склонны обвинять друг друга в болезни или видеть в ней наказание пациента за его действительные или мнимые грехи; • психологическая: ее сторонники склонны обвинять себя и других членов семьи, самого пациента. Они могут считать, что «мать слишком опекала», «отец был слишком строг», «сестра отвергала», «брат не помогал» и т. д. и что, следовательно, все они так или иначе виноваты в том, что развилась болезнь. Кроме того, имеется определенная агрессивность и по отношению к больному («когда он хочет, он понимает», «если бы он сам постарался, дела шли бы лучше») — родственники нередко считают, что он сам виноват в том, что не выздоравливает, так как не прилагает к этому достаточных усилий. В этом случае члены семьи постепенно разделяются на обвиняющих и обвиняемых. Ради своего спокойствия они стараются не высказывать обвинений вслух и не обсуждать, кто же более всех виноват. Но скрытые взаимные обвинения могут создавать особую атмосферу тягостной тишины вокруг некоторых тем.
   2. Поведение больного члена семьи. Поведение психически больного человека часто деморализовано, подчас сопровождается утратой самоконтроля и эмпатии по отношению к чувствам других. Так, исследования психически больных показали, что даже самое причудливое поведение больного члена семьи (несвязная речь, галлюцинации и т. п.) создает не такое сильное напряжение в семье, как его раздражительное, агрессивное поведение.
   3. Длительность болезни. Начало болезни, а также все всплески, связанные с улучшением или ухудшением состояния больного ведет к колебаниям настроения семьи. Лишь накопление опыта приводит к тому, что семья постепенно освобождается и перестает эмоционально зависеть от временных колебаний в ходе болезни.
   4. Степень нарушения обыденной жизни семьи. Болезнь одного из членов семьи приводит к тому, что образуются функциональные пустоты. Например, обычно отец выполняет в семье ряд чрезвычайно важных семейных функций, основанием для чего служат его авторитет, личностные качества, в силу которых его поведение является «обучающим» — на его примере дети учатся, как решать различные проблемы, возникающие в ходе их взаимоотношений с окружающими; суждения отца обладают повышенной значимостью, убедительностью для них. Прямая противоположность в этом отношении ситуация, когда отец страдает алкоголизмом или обнаруживает психопатические черты характера. Безвольный, агрессивный, несамостоятельный отец, сам требующий опеки, создает «функциональную пустоту» в процессе воспитания.
      Пример:
      Статья «Ты себе больше не принадлежишь»: как живут семьи с тяжелобольными родственниками (https://spid.center/ru/articles/2466/);
      Статья «Стыд, злость, вина: чем страдают родственники тяжелых инвалидов» (https://www.miloserdie.ru/article/styd-zlost-vina-chem-stradayut-rodstvenniki-tyazhelyh-invalidov/)
      Специфика переживания семьей кризисного события
      Выделяют несколько этапов переживания семьей данного кризисного события. Возможно застревание на одной из стадий, различная скорость и порядок их прохождения.
      Этап шока (достаточно кратковременная фаза) характеризуется:
   • возникновением у членов семьи состояния растерянности, беспомощности, порой страха перед исходом заболевания, собственной неполноценности, ответственности за судьбу больного, чувства вины за то, что они не сделали ничего, чтобы предотвратить появление заболевания, или сделали что-то, обострившее положение;
   • изменением привычного образа жизни членов семьи;
   • психосоматическими расстройствами членов семьи;
   • часто ухудшением взаимоотношений как внутри семьи и за ее пределами (или объединением семьи перед лицом проблемы)
     Этап отрицания:
   • члены семьи оказываются просто не в состоянии адекватно принять и переработать полученную информацию и используют разнообразные средства защиты, позволяющие им уйти от необходимости признать факт наличия заболевания, что снижает адаптивный потенциал семьи;
   • появление семейных мифов, поддерживающих семейное функционирование, но основанных на неадекватном представлении о семье на данном этапе ее существования
   • беспокойство и растерянность членов семьи трансформируются в негативизм, отрицание поставленного диагноза, направленное на сохранение стабильности семьи;
   • траты огромных сил и средств, что приносит в дальнейшем лишь еще большее разочарование.
   • отрицает факт болезни (могут отказываться от обследования больного и проведения каких-либо коррекционных мероприятий);
   • некоторые семьи выражают недоверие к консультантам, многократно обращаются в разные научные и лечебные центры с целью отменить «неверный» диагноз. Именно на этом этапе формируется так называемый синдром «хождения по кругу врачей»;
   • признают диагноз, но при этом с особым оптимизмом относятся к прогнозу развития болезни и возможности излечения.
     Этап печали и депрессии.

• семьи начинают принимать диагноз и частично понимать его смысл, они погружаются в глубокую печаль;
• осознают проблему;
• нарушается динамика супружеских отношений, наступает дезорганизация семейных ролей и функций;
  -чувство гнева или горечи порождает стремление к изоляции или может найти выход в формах «эффективного горевания»;
• снижение интереса к работе, отказ от привычных форм проведения досуга;
• появление амбивалентных чувств к больному;
• приобретают синдром «хронической печали» (хроническая фрустрация вследствие относительно стабильного состояния больного и отсутствии положительных изменений). Пример. Семья, член которой (мужчина 34 лет) был госпитализирован с диагнозом «шизофрения», забрала его из больницы, не дожидаясь конца лечения. Функционированию данной семьи помогает миф о том, что молодой мужчина переживает таким образом кризис середины жизни. Его неадекватное поведение, замкнутость, отсутствие социальных контактов, вспышки агрессии рассматриваются членами семьи как проявление его творческой натуры. Подобные мысли позволяют семье избежать необходимости принятия факта психической болезни в семье, справиться со страхом и, используя механизм отрицания, жить дальше, не изменяя прежнего образа жизни. Этап зрелой адаптации характеризуется:
  • принятием факта болезни, реалистичной оценкой прогноза развития заболевания и перспектив выздоровления;
  • способностью адекватно воспринимать ситуацию, руководствоваться интересами больного, устанавливать контакты со специалистами и следовать их советам;
  • структурной реорганизацией, касающейся ролевого взаимодействия.
    Наличие больного члена семьи может приводить к снижению социального статуса семьи в целом и ее отдельных членов. Проблемное поведение больного может стать причиной того, что семья попадает в поле внимания милиции и медицинских учреждений. Свидетелями отклонений в поведении становятся соседи, школа, сотрудники больного, то есть ближайшее социальное окружение. С другой стороны, члены такой семьи сами обычно стесняются того факта, что среди них есть больной человек, и всячески это скрывают: Образуется своеобразный замкнутый круг: наличие в семье больного делает ее весьма чувствительной и уязвимой в отношении оценок окружающих. Это приводит к уходу семьи от социальных контактов, что, в свою очередь, поддерживает ощущение отверженности. Особенно чувствительны к снижению социального статуса семьи дети школьного возраста: они часто становятся объектом насмешек, группового отвержения, что осложняет их отношения со сверстниками.

Обычно за помощью к психологу обращается тот член семьи, на которого возложен уход за тяжелобольным. Попытка решения собственных проблем обусловлена большой физической и психологической нагрузкой, наличием значительного числа связанных с ситуацией личных и межличностных затруднений и вызвана необходимостью планирования дальнейшей жизни (социальной, профессиональной, личной).
Случаи обращения по поводу «больного» члена семьи можно свести к трем основным вариантам:

1. Член семьи действительно болен, доказательствами чего являются многочисленные госпитализации, неадекватное поведение, наличие психиатрического или медицинского диагноза, систематическое принятие лекарственных препаратов и др.
2. Член семьи, со слов обратившегося, ведет себя неадекватно, что позволяет предположить наличие определенной патологии, в связи с чем перед клиентом встает необходимость строить свою жизнь с учетом этого фактора.
3. Поведение и реакции «больного» члена семьи не дают оснований для того, чтобы предположить у него какую-либо психическую патологию, что скорее свидетельствует о наличии проблем в семейных отношениях и неадекватности восприятия семейной ситуации самим обратившимся.
   Психологическая помощь может включать в себя решение следующих задач:
4. Информирование обратившегося члена семьи о характере болезни либо перенаправление его к специалисту, который сможет квалифицированно объяснить, что за диагноз поставлен больному, как развивается болезнь и как нужно вести себя с таким больным.
5. Поддержка, заключающаяся в том, что психолог старается выслушать и понять клиента, учитывая специфику его ситуации. Если последний хочет оставить больного члена семьи или решается разорвать отношения (например, жена хочет развестись с супругом-алкоголиком), поместить больного в специальное лечебное учреждение, то он может испытывать чувства вины, стыда, моральное давление со стороны окружающих и других членов семьи. Задача консультанта — помочь клиенту разобраться в своих чувствах и переживаниях и поддержать его решение по поводу данной ситуации, не оказывая давления и не используя социально одобряемые нормы и стереотипы.
6. Обсуждение таких специальных вопросов, как приемлемые способы взаимодействия с больным и обращение с собственными чувствами, возникающими в ответ на возможные реакции больного. Целесообразно начать с выявления ожиданий клиента от больного и, в случае необходимости, произвести их коррекцию в соответствии с характером и тяжестью заболевания. Необходимо обсудить обязанности, которые можно поручить больному, что позволило бы ему оставаться включенным в семейную систему, приспособиться к болезни и продолжать функционировать как член семьи.
   https://studfile.net/preview/2978215/page:12/

Представление интересов тяжелобольного человека
Практически все семьи, имеющие в своем составе тяжелобольного человека сталкиваются с юридическими проблемами.
Тяжелобольной человек чаще всего не может самостоятельно осуществлять свои права и обязанности, например, в силу возраста (не достижения 18 лет) или тяжёлого заболевания.
В этом случае необходим представитель, который совершает юридически значимые действия от имени представляемого, при этом правовые последствия возникают не у представителя, а у представляемого.
Полномочия представителя пациента могут быть основаны на законе и на доверенности.
К законным представителям относятся:
родители,
усыновители
опекуны (попечители).
Опека устанавливается над несовершеннолетними, не достигшими 14 лет, и над недееспособными.
Права законного представителя пациента
— подавать обращения (заявления, жалобы) в интересах подопечного (главврачу, в ФСС, в ПФ РФ, в иные компетентные органы);
— давать информированное добровольное согласие/отказ на проведение медицинского вмешательства подопечному;
— получать информацию о состоянии здоровья подопечного, знакомиться с его медицинской документацией;
— получать медицинские документы (и их копии) подопечного и выписки из них;
— заключать гражданско-правовые договоры, в том числе, договоры безвозмездного пользования медицинскими изделиями. Некоторые договоры, например, отчуждение имущества, заключаются только с согласия органа опеки.

Представителем по доверенности является уполномоченное (доверенное)  доверителем лицо, осуществляющее представление интересов доверителя перед третьими лицами. Доверенностью признается письменное уполномочие, выдаваемое одним лицом (представляемым) другому лицу (представителю) для представительства перед третьими лицами.
Гражданская дееспособность — способность гражданина своими действиями приобретать и осуществлять гражданские права, создавать для себя гражданские обязанности и исполнять их. Если вследствие психического расстройства человек не может понимать значения своих действий или руководить ими, он может быть признан судом недееспособным в порядке, установленном гражданским процессуальным законодательством.

Основанием для лишения дееспособности может служить только психическое заболевание, а не физическая невозможность поставить подпись при ясном сознании. В этом случае над человеком устанавливается опека.  Дела о лишении дееспособности рассматривает только суд. Обычно процедура занимает не менее полугода. 
Порядок действий по признанию человека недееспособным
1. Обращение с заявлением и необходимыми документами в суд.
2. Предварительное рассмотрение дела
3. Проведение судебно-психиатрической экспертизы
4. Участие в судебных заседаниях
5. Получение копии решения суда о признании гражданина недееспособным после вступления решения в законную силу
Установление опеки
Решение суда о недееспособности вынесено и вступило в законную силу. Что дальше? Необходимо оформить опеку.
Опекун — это законный представитель недееспособного человека или ребёнка, не достигшего 14 лет. Он вправе выступать в защиту прав и законных интересов своего подопечного в любых отношениях (ст. 15 Федерального закона от 24 апреля 2008 г. № 48-ФЗ «Об опеке и попечительстве»). 
Опекуны являются представителями подопечных в силу закона и совершают от их имени и в их интересах все необходимые сделки.
От имени подопечного опекун может:
- распоряжаться имуществом подопечного с согласия органа опеки и попечительства
- получать причитающиеся подопечному денежные средства (пенсию и иные выплаты)
- распоряжаться доходами подопечного исключительно в интересах подопечного и с предварительного разрешения органа опеки и попечительства. Суммы алиментов, пенсий, пособий, возмещения вреда здоровью и вреда, понесенного в случае смерти кормильца, а также иные выплачиваемые на содержание подопечного средства подлежат зачислению на отдельный номинальный счет, открываемый опекуном, и расходуются без предварительного разрешения органа опеки и попечительства
- обращаться в компетентные органы в защиту прав подопечного
- получать информацию о состоянии его здоровья, давать согласие/отказ  на медицинское вмешательство
Опеку устанавливают органы исполнительной власти субъекта РФ или органы местного самоуправления (местные администрации) в случае наделения их такими полномочиями (ст. 6 Федерального закона от 24 апреля 2008 г. N 48-ФЗ «Об опеке и попечительстве»). 
Опекун назначается с его согласия или по его заявлению в письменной форме органом опеки и попечительства по месту жительства лица, нуждающегося в установлении над ним опеки или попечительства, в течение месяца с момента, когда указанному органу стало известно о необходимости установления опеки или попечительства над таким лицом. При наличии заслуживающих внимания обстоятельств опекун может быть назначен органом опеки и попечительства по месту жительства опекуна.
В случае, если лицу, нуждающемуся в установлении над ним опеки, не назначен опекун в течение месяца, исполнение обязанностей опекуна или попечителя временно возлагается на орган опеки и попечительства (ст 11 ФЗ «Об опеке и попечительстве», ст 35 ГК РФ)
Кто может стать опекуном?
Опекунами могут назначаться только совершеннолетние дееспособные граждане. Не могут быть назначены опекунами  граждане, лишённые родительских прав, а также граждане, имеющие на момент установления опеки или попечительства судимость за умышленное преступление против жизни или здоровья граждан. В зависимости от ситуации опекуном может стать как родственник, так и люди, не состоящие в родстве с подопечным. Бабушки и дедушки, родители, супруги, совершеннолетние дети, совершеннолетние внуки, братья и сестры совершеннолетнего подопечного, а также бабушки и дедушки, совершеннолетние братья и сестры несовершеннолетнего подопечного имеют преимущественное право быть его опекунами или попечителями перед всеми другими лицами.
При назначении опекуна должны учитываться:

• его нравственные и иные личные качества,
• способность к выполнению обязанностей опекуна, отношения, существующие между ним и лицом, нуждающимся в опеке,
• желание подопечного (если такое возможно).
  В целях получения сведений о личности опекуна орган опеки и попечительства вправе требовать от гражданина, подавшего заявление о назначении его опекуном или попечителем, предоставления сведений о себе, а также запрашивать информацию о нем в органах внутренних дел, органах ЗАГС, медицинских и иных организациях. Орган опеки и попечительства вправе требовать предоставления только той информации о гражданине, которая позволит установить его способность исполнять обязанности опекуна.
  Правила подбора, учёта и подготовки граждан, выразивших желание стать опекунами или попечителями совершеннолетних недееспособных или не полностью дееспособных граждан, правила заключения договора об осуществлении опеки или попечительства в отношении совершеннолетнего недееспособного или не полностью дееспособного гражданина; правила осуществления органами опеки и попечительства проверки условий жизни совершеннолетних недееспособных граждан, соблюдения опекунами прав и законных интересов совершеннолетних недееспособных граждан, обеспечения сохранности их имущества, а также выполнения опекунами или попечителями требований к осуществлению своих прав и исполнению своих обязанностей в отношении совершеннолетних недееспособных или не полностью дееспособных граждан утверждены Постановлением Правительства РФ от 17 ноября 2010 г. № 927 «Об отдельных вопросах осуществления опеки и попечительства в отношении совершеннолетних недееспособных или не полностью дееспособных граждан».
  В орган опеки и попечительства необходимо обратиться со следующими документами:
  Заявление;
  документ, удостоверяющий личность;
  документы, подтверждающие родство с недееспособным (или ограниченно дееспособны) — (для близких родственников);
  краткая автобиография (не нужно представлять близким родственникам, если за 10 лет до момента подачи заявления они постоянно совместно проживали с недееспособными (или ограниченно дееспособными) гражданами, в отношении которых хотят установить опеку (или попечительство);
  справка о доходах (не нужно представлять близким родственникам, если за 10 лет до момента подачи заявления они постоянно совместно проживали с недееспособными (или ограниченно дееспособными) гражданами, в отношении которых хотят установить опеку (или попечительство);
  медицинское заключение (форма № 164/у) (не нужно представлять близким родственникам, если за 10 лет до момента подачи заявления они постоянно совместно проживали с недееспособными (или ограниченно дееспособными) гражданами, в отношении которых хотят установить опеку (или попечительство);
  если вы состоите в браке — копия свидетельства о заключении брака;
  если вы хотите, чтобы недееспособный жил с вами, — письменное согласие на установление опеки всех проживающих с вами членов семьи старше 10 лет (не нужно представлять близким родственникам, если за 10 лет до момента подачи заявления они постоянно совместно проживали с недееспособными (или ограниченно дееспособными) гражданами, в отношении которых хотят установить опеку (или попечительство);
  при наличии — документ о прохождении подготовки опекуна или попечителя(не нужно представлять близким родственникам, если за 10 лет до момента подачи заявления они постоянно совместно проживали с недееспособными (или ограниченно дееспособными) гражданами, в отношении которых хотят установить опеку (или попечительство);
  другие документы.
  Документы необходимо представить в орган опеки и попечительства по месту жительства. В течение 7 дней после этого органы опеки и попечительства проверят условия вашей жизни. А затем, в течение ещё 3 дней, выдадут акт обследования условий жизни (документ может быть оспорен только в судебном порядке). Акт оформляется в 2 экземплярах. Один экземпляр в течение 3 дней со дня утверждения направляется человеку, выразившему желание стать опекуном. Второй хранится в органе опеки и попечительства. Обычно вместе с ним (в редких случаях в течение 3 трёх дней после передачи акта) выдают и заключение о возможности (невозможности) быть опекуном (или попечителем). Вся процедура — от момента предоставления документов до момента выдачи заключения о возможности (невозможности) быть опекуном или попечителем — должна занимать не более 18 дней.
  Орган опеки и попечительства в течение 15 дней со дня представления документов и акта об обследовании условий жизни гражданина принимает решение о назначении опекуна.
  Если гражданин получает отказ, ему должны обязательно указать причины.
  Решение органа опеки и попечительства о назначении опекуна или об отказе в назначении опекуна оформляется в форме акта. Он направляется (вручается) на бумажном носителе либо в форме электронного документа через «Единый портал государственных и муниципальных услуг» заявителю в течение 3 дней со дня его подписания.
  Вместе с актом заявителю возвращаются все представленные документы.
  Акт органа опеки и попечительства о назначении опекуна — главный документ, подтверждающий опекунство (статья 11 Федерального закона от 24 апреля 2008 г. N 48-ФЗ «Об опеке и попечительстве»).
  В акте может быть указан срок действия полномочий опекуна или попечителя.
  Акт оформляется приказом органа исполнительной власти субъекта РФ либо постановлением местной администрации (в случае наделения её полномочиями по установлению опеки).
  Опекуну выдаётся копия акта и удостоверение опекуна.
  Возмездная опека
  Как правило, когда опека оформляется родными подопечного, это не предусматривает получение опекуном вознаграждения за исполнение своих обязанностей. Хотя закон не запрещает родственникам оформить и возмездный вариант опеки.
  В этом случае орган опеки и попечительства, исходя из интересов подопечного, может заключить с опекуном договор об осуществлении опеки на возмездных условиях (ст. 16 Федерального закона от 24 апреля 2008 г. N 48-ФЗ «Об опеке и попечительстве»). Вознаграждение опекуну выплачивается за счёт доходов подопечного (например, от сдачи в наем квартиры подопечного или иного дохода), но в размере не более 5% дохода от имущества совершеннолетнего подопечного (согласно Правилам заключения договора об осуществлении опеки или попечительства в отношении совершеннолетнего недееспособного гражданина).
  По просьбе опекуна орган опеки и попечительства вместо выплаты вознаграждения может разрешить ему безвозмездно пользоваться имуществом подопечного. Например, его жилым помещением, если опекун живёт далеко или есть ещё какие-то исключительные обстоятельства.
  В случае оформления такого договора и получения опекуном вознаграждения, опекун теряет право на получение пособия по уходу за инвалидом с детства I группы и компенсационной выплаты по уходу за инвалидом I группы или престарелым в соответствии с Указами Президента РФ от от 26.02.2013 N 175 и от 26.12.2006 N 1455.
  Представление интересов по доверенности
  Представлять интересы пациента, не страдающего расстройством психики, можно оформив доверенность.
  Доверенность — это письменное уполномочие, выдаваемое одним лицом другому лицу или другим лицам для представительства перед третьими лицами (ст. 185 ГК РФ). Доверенности от имени малолетних (статья 28 ГК РФ) и от имени недееспособных граждан (статья 29 ГК РФ) выдают их законные представители. На основании доверенности доверенное лицо может совершать юридические действия от имени доверителя.
  Доверитель — лицо, передающее по доверенности полномочия и от чьего имени выдана доверенность, обладающий дееспособностью в полном объеме (полной дееспособностью обладают лица, достигшие 18-летнего возраста). Юридически полная дееспособность наступает не в день совершеннолетия, а на следующий день (ст. 191 ГК РФ).
  Доверенное лицо — лицо, кому переданы полномочия по представлению интересов.
  До совершения нотариального действия нотариус устанавливает личность обратившегося за совершением нотариального действия лица, проверяет дееспособность гражданина. Для этого необходимо предъявить паспорт.Также нотариус разъясняет обратившемуся за удостоверением доверенности лицу правовые последствия выдачи доверенности с тем, чтобы юридическая неосведомленность не могла быть использована во вред.
  Доверенность может быть:
  оформлена в простой письменной форме
  удостоверена нотариусом
  в определённых случаях, удостоверена руководителем организации, в которой доверитель работает, учится или находится на излечении.
  Простая письменная доверенность нужна, например, для получения наркотических или психотропных препаратов (п. 20 Приказа Министерства здравоохранения РФ от 11 июля 2017 г. N 403н). Рецепт всегда выписывают на имя пациента, но если за рецептом пришёл родственник или социальный работник, врач делает в амбулаторной карте отметку, кому именно выдан рецепт. Также доверенность необходимо предъявить в аптеке, чтобы по рецепту выдали препараты.
  Во всех других случаях представительство должно быть оформлено доверенностью, которая удостоверена нотариусом.
  Услуги нотариуса платные. По законодательству льгота 50% для инвалидов предусмотрена только на госпошлину, на технические услуги нотариуса льготы не распространяются.
  Если по состоянию здоровья доверитель не может посетить нотариуса, можно оформить доверенность на дому или в медицинском учреждении, в этом случае выезд нотариуса оплачивается дополнительно.
  Все удостоверенные нотариально доверенности вносятся в реестр, каждой присваивается номер. Реестровый номер указан в заключительной части доверенности. По данному номеру можно проверить действительность доверенности на сайте Федеральной нотариальной палаты.
  В отдельных случаях доверенность может заверить руководитель медицинской организации, где находится пациент. Например, если нужно за пациента получить какую-то выплату или корреспонденцию (п. 3 ст. 185.1 ГК РФ).
  Доверенность можно выдать на любой срок. Если в доверенности не указан срок ее действия, она сохраняет силу в течение года со дня ее совершения. Доверенность, в которой не указана дата ее совершения, ничтожна.
  Доверитель имеет право отменить доверенность в любой момент. Так же как и представитель может отказаться от полномочий по доверенности в любое время. Эти действия можно совершить у нотариуса, причем не обязательно у того, кто удостоверял доверенность при ее оформлении.
  Действие доверенности прекращается также вследствие смерти доверителя, признания его недееспособным, ограниченно дееспособным или безвестно отсутствующим. То же относится и к доверенному лицу (ст. 188 ГК РФ).
  При оформлении доверенности у нотариуса сделайте сразу несколько нотариально заверенных копий. Копия может понадобиться при подаче документов в государственные органы или на тот случай, когда бланк доверенности испорчен или утрачен.
  https://f-sma.ru/all-sma/predstavlenie-interesov-bolnogo/

Как правило, граждане пожилого возраста и инвалиды – представители малообеспеченной категории населения. Они не могут себе позволить услуги сиделки. Да, есть дома-интернаты, есть пансионаты для пожилых людей и инвалидов. Но, попав туда, человек начинает ощущать себя брошенным, вне социума.
У государства есть острая потребность организовать адресное предоставление комплексной и качественной социальной помощи человеку с учетом его особенностей, семейной ситуации и врачебных рекомендаций.
С 2019 года мероприятия по созданию такой системы были включены в федеральный проект «Старшее поколение» национального проекта «Демография». Это совместный проект Минтруда, Минздрава, Минфина и Минэкономразвития РФ, а также Агентства стратегических инициатив по продвижению новых проектов.
Приказом Минтруда от 29 сентября 2020 года N667 была утверждена типовая модель системы долговременного ухода за гражданами пожилого возраста и инвалидами, нуждающимися в постороннем уходе.
Главная цель – обеспечить людям, нуждающимся в уходе, сбалансированное социальное обслуживание и медицинскую помощь как на дому, так и в стационаре, а также научить их семьи оказывать помощь близким самостоятельно.
Как стать участником программы? Что входит в соцпакет? Где уже работают центры? Что надо знать родственникам пожилых людей и инвалидов о системе долговременного ухода – в новой инструкции Центров защиты прав граждан.

Для людей пожилого возраста и людей с инвалидностью очень важно иметь возможность оставаться дома, в привычной среде, среди близких. В то же время уход за людьми, которым необходима постоянная социальная и медицинская поддержка, – это особый труд, который требует соответствующей квалификации и свободного времени для полноценного присмотра.

Нанять сиделку может позволить себе далеко не каждая семья.

Долговременный уход – это комплекс мероприятий, включающих уход, сопровождение, реабилитацию, социализацию, психологическую поддержку и другие виды помощи, позволяющие компенсировать ограничения и сохранить качество жизни человека.

Система долговременного ухода делает такой уход гарантированным и доступным на дому, в стационарах и полустационарах для людей всех возрастов, которые имеют стойкие ограничения и зависимы от посторонней помощи в связи с болезнями, возрастом, травмами, а также людей, которые ухаживают за ними.

По замыслу авторов проекта система долговременного ухода заменит стационары для пожилых людей или инвалидов – теперь помощь им будет оказываться в полной мере на дому. Кроме того, для родственников, которые ухаживают за своими старшими близкими или людьми с инвалидностью, будут проводиться специальные курсы.

ВАЖНО ЗНАТЬ! Социальный пакет долговременного ухода предоставляется бесплатно. Он включает социальные услуги, обеспечивающие гражданам, нуждающимся в постороннем уходе, предоставление ухода во всех формах социального обслуживания, а также содействие в предоставлении медицинской, психологической, педагогической, юридической, социальной помощи, не относящейся к социальным услугам (социальное сопровождение).

Система долговременного ухода помогает пожилым людям получать адекватный своему состоянию уход и продолжать жить в семьях, не прибегая к услугам домов престарелых. Уход за пожилыми и больными людьми осуществляют социальные работники.

ЧТО ВХОДИТ В СИСТЕМУ ДОЛГОВРЕМЕННОГО УХОДА

Программа поддержки тех, кто полностью или частично утратил способность обслуживать себя самостоятельно, имеет несколько направлений:

– соцобслуживание и медицинская помощь на дому;

– полустационарный уход;

– уход в условиях стационара с привлечением сиделок и патронажных сестер.

Система долговременного ухода должна дополнить существующую систему соцобслуживания. Особенность нового формата в том, что теперь помощь будет ориентирована на конкретного человека и его потребности. Под каждого подопечного специалисты соцслужбы будут создавать индивидуальный пакет услуг и пересматривать его состав ежегодно.

При определении оптимальных условий предоставления соцпакета сотрудники органов соцзащиты будут исходить из приоритетности сохранения пребывания гражданина в привычной благоприятной среде (дома, в семье) и учитывать обстоятельства, которые ухудшают или могут ухудшить условия его жизнедеятельности.

Ключевое отличие новой программы – переход от заявительного к выявительному формату. Если раньше человек сам или через родственников должен был заявить о том, что ему нужна помощь соцработника, то теперь сотрудники соцслужбы должны выявлять нуждающихся людей сами.

Участковые терапевты, врачи в стационарах, соседи, знакомые могут обратиться в соцслужбу и рассказать об одиноком пожилом человеке. После этого специалисты займутся диагностикой и примут решение о включении гражданина в программу долговременного ухода.

В пилотных регионах, участниках программы, пожилых граждан уже разбили по категориям в зависимости от функциональных нарушений и нуждаемости в услугах. При посещении пожилых людей и инвалидов на дому специалисты стали оценивать способность человека к самообслуживанию, определять, какие именно социальные услуги ему нужны.

В поликлиниках стали открываться гериатрические кабинеты, куда стало возможным обратиться с проблемами лечения болезней старческого возраста. Так, в Костромской области выявляют старческую астению – патологию, характеризующуюся снижением физической и функциональной активности. Небольшой тест из семи вопросов позволяет врачу-гериатру подобрать для пожилого человека курс мероприятий для продления здорового и активного долголетия.

В Новгородской области за год реализации пилотного проекта было организовано офтальмологическое обследование тысячи пациентов домов-интернатов. После обследования им купили необходимые медикаменты, очки, а некоторым провели операции по коррекции зрения.

КАК СТАТЬ УЧАСТНИКОМ ПРОГРАММЫ ДОЛГОВРЕМЕННОГО УХОДА

К целевым группам системы долговременного ухода относятся:

– нуждающиеся пожилые граждане;

– нуждающиеся инвалиды;

– нуждающиеся неизлечимо больные граждане.

Основанием для включения в систему долговременного ухода является признание гражданина нуждающимся в связи с полной или частичной утратой способности либо возможности осуществлять самообслуживание, самостоятельно передвигаться, обеспечивать основные жизненные потребности в силу заболевания, травмы, возраста или наличия инвалидности.

Включение гражданина в систему долговременного ухода осуществляется на основании заключенного договора о предоставлении соцобслуживания в рамках системы долговременного ухода.

ОБЯЗАННОСТИ ОРГАНОВ СОЦЗАЩИТЫ ПО ВКЛЮЧЕНИЮ НУЖДАЮЩЕГОСЯ В ПРОГРАММУ

Чтобы включить нуждающегося в программу СДУ, органы социальной защиты обязаны:

1. Определить индивидуальные потребности гражданина в постороннем уходе. Для этого комиссия должна провести так называемую типизацию: установить порог ограничений жизнедеятельности человека, уточнить состояние его здоровья, выявить особенности поведения, привычки, предпочтения, реабилитационный потенциал.
2. Подобрать социальный пакет долговременного ухода, а также сопутствующие социальные услуги, не входящие в состав социального пакета долговременного ухода (с согласия гражданина).
3. Составить индивидуальную программу, включающую специальный раздел о предоставлении соцпакета долговременного ухода.
4. Заключить договор о социальном обслуживании в рамках системы долговременного ухода.

ЧТО ВЛИЯЕТ НА ОПРЕДЕЛЕНИЕ ИНДИВИДУАЛЬНЫХ ПОТРЕБНОСТЕЙ УЧАСТНИКА ПРОГРАММЫ

На определение индивидуальных потребностей участника программы долговременного ухода влияют следующие показатели:

– данные о функциональной самостоятельности гражданина;

– заключения врачебных комиссий;

– результаты медосмотров, диспансеризации и диспансерного наблюдения;

– результаты медико-социальной экспертизы гражданина (при наличии инвалидности), определяющие нуждаемость по состоянию здоровья в постоянном постороннем уходе;

– результаты обследования условий жизнедеятельности гражданина, определения причин, влияющих на ухудшение этих условий, граждан, осуществляющих уход;

– информация, полученная от лиц, которые находятся в постоянном общении с гражданином (членов семьи, родственников, друзей, соседей и др.).

КАК ОПРЕДЕЛЯЕТСЯ УРОВЕНЬ НУЖДАЕМОСТИ В УХОДЕ

Исходя из параметров нуждаемости в социальном обслуживании в рамках системы долговременного ухода гражданину определяются следующие уровни нуждаемости:

Первый уровень нуждаемости в постороннем уходе – от одного до нескольких часов несколько раз в неделю.

Второй уровень нуждаемости в постороннем уходе – от одного до нескольких часов ежедневно.

Третий уровень нуждаемости в постороннем уходе – от нескольких часов до 24 часов ежедневно, включая ночные часы.

В случае если гражданин признан нуждающимся в социальном обслуживании на дому или в полустационарной форме, предоставление социального пакета долговременного ухода осуществляется по месту жительства, а также в организациях социального обслуживания в полустационарной форме, территориально приближенных к фактическому месту жительства.

Приоритетными для гражданина, нуждающегося в постороннем уходе, являются форма социального обслуживания на дому и полустационарная форма социального обслуживания или их сочетание. А также стационарозамещающие технологии социального обслуживания, используемые в системе долговременного ухода (поддержка родственного ухода, приемная семья для гражданина пожилого возраста или инвалида).

Если пребывание гражданина дома не достигло целей социального обслуживания, а также в случае если у гражданина третий уровень нуждаемости, органам соцзащиты рекомендовано использовать стационарную форму, обеспечивающую постоянное круглосуточное проживание в организации соцобслуживания.

Однако следует учитывать, что срок предоставления стационара ограничен либо сроками индивидуальной программы, либо временем прохождение курса реабилитации.

СОЦИАЛЬНЫЙ ПАКЕТ ДОЛГОВРЕМЕННОГО УХОДА: ЧТО ВКЛЮЧЕНО

К социальным услугам, обеспечивающим гражданам, нуждающимся в постороннем уходе, предоставление ухода во всех формах социального обслуживания, относятся социально-бытовые услуги, социально-медицинские услуги и услуги в целях повышения коммуникативного потенциала. О каждом из видов услуг мы поговорим подробнее ниже.

СОЦИАЛЬНО-БЫТОВЫЕ УСЛУГИ

а) помощь в приеме и приготовлении пищи (в том числе осуществление кормления) гражданам, не способным по состоянию здоровья самостоятельно (полностью или частично) осуществлять прием пищи;

б) обеспечение питанием граждан, нуждающихся в питании, в период их нахождения в организациях социального обслуживания, предоставляющих социальные услуги в полустационарной форме социального обслуживания, в том числе в отделениях (центрах) дневного пребывания;

в) обеспечение отдыха (сна) гражданам, нуждающимся в отдыхе (сне), в период их нахождения в отделении дневного пребывания;

г) помощь в выполнении санитарно-гигиенических процедур гражданам, не способным по состоянию здоровья самостоятельно (полностью или частично) осуществлять уход за собой;

д) помощь в передвижении (перемещении) граждан, не способных по состоянию здоровья самостоятельно (полностью или частично) обеспечивать свою мобильность, в том числе в прогулке;

е) консультирование по социально-бытовым вопросам;

ж) обеспечение присмотра за гражданами, не способными по состоянию здоровья самостоятельно (полностью или частично) ориентироваться или контролировать свое поведение (с целью обеспечения их безопасности).

СОЦИАЛЬНО-МЕДИЦИНСКИЕ УСЛУГИ

а) обеспечение наблюдения за гражданами, не способными по состоянию здоровья самостоятельно (полностью или частично) контролировать свое состояние здоровья (с целью выявления отклонений в состоянии их здоровья);

б) помощь в приеме лекарственных средств (контроль за их приемом), помощь в использовании изделий медицинского назначения, технических средств реабилитации;

в) помощь в выполнении медицинских назначений и контроль за их выполнением;

г) помощь в проведении оздоровительных мероприятий, занятий по адаптивной физической культуре, направленных на поддержание здорового образа жизни, физической активности;

д) консультирование по социально-медицинским вопросам.

УСЛУГИ В ЦЕЛЯХ ПОВЫШЕНИЯ КОММУНИКАТИВНОГО ПОТЕНЦИАЛА

а) обучение навыкам пользования средствами ухода и техническими средствами реабилитации;

б) обучение альтернативной и дополнительной коммуникации;

в) общение (выслушивание, подбадривание, мотивирование) в целях создания комфортной среды, предотвращения возможных неблагоприятных ситуаций, устранения раздражающих факторов;

г) проведение социально-реабилитационных мероприятий;

д) содействие общению граждан, нуждающихся в постороннем уходе, с их родными и близкими.

СОЦИАЛЬНОЕ СОПРОВОЖДЕНИЕ В РАМКАХ СДУ

1. Предоставление бесплатной медицинской помощи всех видов на дому или в медицинских организациях, включая:

а) специализированную, в том числе высокотехнологичную, а также паллиативную медицинскую помощь;

б) проведение диспансеризации, медицинских осмотров (профилактические, предварительные, периодические), оздоровления;

в) диспансерное наблюдение за состоянием здоровья лиц, страдающих хроническими заболеваниями, функциональными расстройствами, иными состояниями, в целях своевременного выявления (предупреждения) осложнений, обострений заболеваний, иных патологических состояний, их профилактики и осуществления медицинской реабилитации;

г) проведение противоэпидемических мероприятий, в том числе вакцинации.

2. Предоставление необходимых лекарственных средств гражданам, имеющим право на их бесплатное получение.
3. Получение психологической, педагогической, юридической помощи.
4. Получение социальной помощи, не относящейся к социальным услугам, включая меры социальной поддержки для граждан, имеющих право на их получение.
5. Получение реабилитации (абилитации) гражданами, имеющими право на ее получение.

ЧТО СОДЕРЖИТ ИНДИВИДУАЛЬНАЯ ПРОГРАММА УХОДА

Индивидуальная программа ухода содержит следующие элементы:

– периодичность ухода: потребность в уходе в неделю (от одного раза до нескольких);

– характер ухода: замещающие действия (действия за гражданина, нуждающегося в постороннем уходе, не способного самостоятельно или частично осуществлять самообслуживание, удовлетворять основные жизненные потребности) или ассистирующие действия (действия, обеспечивающие поддержку действий и решений гражданина, нуждающегося в постороннем уходе, по самообслуживанию и удовлетворению основных жизненных потребностей) и их сочетание;

– интенсивность ухода: потребность в уходе в течение дня (от одного раза до нескольких раз);

– продолжительность ухода: количество часов в неделю и в день;

– часы предоставления ухода: в дневное время, в ночное время;

– необходимость присмотра: контроль состояния здоровья или контроль поведения с целью обеспечения их безопасности;

– необходимость социального сопровождения граждан, нуждающихся в предоставлении медицинской, психологической, педагогической, юридической, социальной помощи, не относящейся к социальным услугам;

– график предоставления социального пакета долговременного ухода и социальных услуг, не входящих в состав социального пакета долговременного ухода.

При установлении первого уровня нуждаемости в постороннем уходе социальный пакет долговременного ухода предоставляется в объеме от 7 до 14 часов в неделю.

При установлении второго уровня нуждаемости в постороннем уходе социальный пакет долговременного ухода предоставляется в объеме от 14 до 21 часа в неделю.

При установлении третьего уровня нуждаемости в постороннем уходе социальный пакет долговременного ухода предоставляется в объеме от 21 до 28 часов в неделю.

График предоставления социального пакета долговременного ухода и социальных услуг, не входящих в состав социального пакета долговременного ухода, определяется по согласованию с гражданином, нуждающимся в постороннем уходе, или его законным представителем, а также с гражданином, осуществляющим уход.

ЕСЛИ НУЖНА ПОМОЩЬ: КАК САМОСТОЯТЕЛЬНО ОБРАТИТЬСЯ ЗА УСЛУГАМИ ПО СДУ

Напомним, сейчас программа СДУ реализуется только в 24 регионах страны. Причем не на всей территории субъекта, а выборочно (в муниципалитетах, ряде городских округов и сельских поселений).

Если вы проживаете в пилотном регионе, зайдите на сайт регионального департамента (министерства) труда и социального развития и проверьте, реализуется ли программа СДУ конкретно в вашей территории.

Если программа реализуется, на сайте будут приведены контакты координационного центра (КЦСОН), обслуживающего вашу территорию. Обратитесь по указанному номеру телефона с запросом об оказании долговременного ухода.

Специалисты координационного центра проконсультируют, какой перечень социальных услуг уже реализуется на территории вашего места жительства, как подать заявление, что необходимо для проведения первичной типизации.

Обратиться в КЦСОН может не только тот, кто нуждается в уходе. Это могут сделать родственники и даже соседи.

Если социальные службы пилотного региона по какой-то причине отказались провести типизацию (оценку нуждаемости), нужно обратиться в региональное министерство труда и социальной защиты с жалобой.

Первичная типизация (оценка нуждаемости) проводится в течение пяти рабочих дней после поступления заявления от гражданина, впервые обратившегося за получением социального обслуживания по программе СДУ. Одновременно составляется акт о признании нуждающимся.

Типизация силами социального работника или помощника по уходу, обслуживающего получателя, не допускается. Однако типизаторы (специалисты, которые проводят типизацию) могут прислушаться к мнению социального работника или помощника по уходу, если получатель имеет особенности, которые неочевидны по время проведения типизации.

ВАЖНО ЗНАТЬ! От уровня дохода и наличия льгот у претендента возможность получения услуг по СДУ не зависит. То есть справки о доходах и льготах предоставлять не нужно. Но они понадобятся при постановке на соцобслуживание, внутри которого предоставляется социальный пакет услуг по долговременному уходу.

ОТВЕТЫ НА ЧАСТО ЗАДАВАЕМЫЕ ВОПРОСЫ

1. Кто оценивает потребность в долговременном уходе?

Оценку проводит комиссия. Помимо акта обследования социально-бытовых условий, специалисты оценивают возможности и затруднения человека в самостоятельной жизни. Сотрудники, проводящие оценку потребностей (так называемую «типизацию»), при оформлении участника программы долговременного ухода запросят в базах данных все льготы, которые положены гражданину по соцобслуживанию.

По итогам типизации будет составлен список требуемых услуг. К примеру, помощь в прогулке, купании, приеме пищи и т.п.

2. Какие услуги по долговременному уходу будут платными, а какие нет?

Услуги, которые предоставлялись ранее, − уборка квартиры, доставка лекарств и продуктов, вынос мусора и пр. – будут предоставляться на тех же условиях, на которых оказывались ранее (бесплатно/за частичную плату/за полную плату). Услуги по долговременному уходу оказываются бесплатно. Их суммарный объем измеряется в часах.

Для самых тяжелых категорий – до 28 часов в неделю (4 часа в день). Причем по договоренности помощник по уходу может прийти на 4 часа один раз в день или несколько раз в день на 4 часа суммарно.

3. Можно ли за услуги, от которых гражданин отказался, получить оплату деньгами?

Законодательно этот вопрос не урегулирован. В некоторых регионах родственников принимают на работу помощниками по уходу за их нуждающимся близким человеком. В других регионах делать это категорически отказываются. Подробнее следует уточнить в органах соцзащиты региона, где уже работает система долговременного ухода.

4. Чего не будет делать помощник по долговременному уходу?

Вся помощь оказывается только тому человеку, который указан в договоре. Если помощник по уходу готовит, он готовит только для человека, которому помогает. Если выводит на прогулку, то только нуждающегося. Если покупает продукты или убирает квартиру, то только в рамках заключенного договора и в интересах нуждающегося.

5. Что входит в СДУ помимо помощников по уходу?

Предполагается развитие центров (отделений) дневного пребывания для маломобильных людей и людей с когнитивными нарушениями. Развитие пунктов проката ТСР. Пока в регионах, участниках программы СДУ, условия выдачи разнятся: от бесплатного проката до мизерной, но все же платы. Выдаются ТСР тем, кто нуждается в них по справке от врача или итогам проведенной комиссией типизации.

Список имеющегося оборудования необходимо уточнять в каждом конкретном случае. В него могут входить разнообразные подушки для позиционирования, ходунки, кресла-туалеты. Списки и условия предоставления разного оборудования в разных регионах отличаются. Помимо пунктов проката, открываются школы ухода для родственников, в которых научат, как ухаживать, пользоваться тем или иным оборудованием.

Чаще всего школы работают во всех трех форматах: от онлайн-занятий до группового консультирования и индивидуального визита. Если это необходимо, консультант может прийти к вам домой и на месте объяснить все про оборудование, а также проконсультировать, как лучше обустроить квартиру в целом, а главное, как ухаживать правильно.

Уход в стационарах за теми пожилыми людьми и инвалидами, кто там проживает, тоже постепенно должен совершенствоваться. Но, по действующему законодательству, дополнительное финансирование и сопровождение таких проектов – обязанность регионов.
https://dzen.ru/a/YU4iKo4LY0kK6wSl
Меры социальной поддержки инвалиду 1 группы.

Меры социальной поддержки инвалиду 1 группы.

Забота о гражданах – обязанность любого современного государства. Те, кто имеет серьезные проблемы со здоровьем, нуждаются в заботе в двойном объеме. 

Кто считается инвалидом
Инвалид – гражданин, у которого есть стойкие проблемы со здоровьем, вызванные болезнями, врожденными патологиями или травмами. Иногда таковым признают человека, который нуждается в длительной реабилитации и не может вести активную социальную жизнь.
Группы инвалидности
В зависимости от степени тяжести патологий в организме человека и его проблем со здоровьем выделяют первую, вторую и третью группы инвалидности.
Каждому претенденту назначают медицинскую экспертизу. Она проходит в больнице или на дому, если гражданин не может выехать по состоянию здоровья. Специальная комиссия оценивает результаты анализов, обследований, диагнозы, чтобы принять решение о признании пациента инвалидом.
Как получить инвалидность
Для получения инвалидности необходимо пройти медико-социальную экспертизу (МСЭ). Специальное бюро медико-социальной экспертизы собирает комиссию и назначает даты обследований.
Чтобы обратиться в МСЭ, необходимо назначение врача-терапевта или специалиста узкой направленности из государственной поликлиники, к которой вы относитесь по ОМС. Также назначить экспертизу может Социальный фонд (с 1 января 2023 года начал работу Социальный фонд России, который объединил Пенсионный фонд и Фонд социального страхования) на основании заключения терапевта.
Как подтвердить инвалидность
Периодическое подтверждение инвалидности необходимо, чтобы:

1. проводить мониторинг результативности лечения;
2. проверять, не ухудшилось ли состояние здоровья обследуемого.
   При положительной динамике пациента переводят в группу «полегче» или вовсе снимают инвалидность. Во втором случае человека с ограниченными возможностями могут перевести в другую группу, это позволит получать грамотное лечение и более весомые льготы.
   Чтобы подтвердить статус, нужно обратиться к наблюдающему врачу, который выдаст направление на МСЭ.

Статус инвалида 1 группы с точки зрения законов РФ
Присвоение 1 степени инвалидности может быть обусловлено следующими показателями:
• Гражданин не может полностью обслуживать себя сам;
• Полная или значительная потеря возможности двигаться без помощи других людей;
• Нарушения ориентации в пространстве;
• Плохие способности к коммуникации с другими индивидами;
• Потеря контроля над своим поведением (чаще всего – психические или неврологические заболевания).
В ряде ситуаций могут наблюдаться группы заболеваний (в частности – онкология).

Большая часть льгот для инвалидов, в т.ч. инвалидов с детства, устанавливается федеральным законодательством, дополнительно регионы могут устанавливать свои льготы для инвалидов на уровне субъекта.

Льготы, установленные федеральным законодательством
Социальный фонд России
Право на получение государственной социальной помощи в виде набора социальных услуг (НСУ) имеют категории граждан, получающие ежемесячную денежную выплату (далее — ЕДВ) в соответствии с Федеральным законом от 17 июля 1999 года N 178-ФЗ «О государственной социальной помощи» (далее — Закон N 178-ФЗ). В частности, данное право распространяется и на инвалидов (п. 9 ст. 6.1 Закона N 178-ФЗ).
Предоставление набора социальных услуг осуществляется по месту жительства гражданина с даты установления ему ЕДВ (п. 1 ст. 6.3 Закона N 178-ФЗ).
ЕДВ устанавливает и выплачивает (вместе с пенсией) территориальный орган Социального фонда Российской Федерации.
Набор социальных услуг («социальный пакет») представляет собой перечень социальных услуг, в который включаются: дополнительная бесплатная медицинская помощь, в том числе предусматривающая обеспечение необходимыми лекарственными средствами по рецептам врача, предоставление при наличии медицинских показаний путевки на санаторно-курортное лечение, осуществляемые в соответствии с законодательством об обязательном социальном страховании; бесплатный проезд на пригородном железнодорожном транспорте, а также бесплатный проезд на междугородном транспорте к месту лечения и обратно (ст. 6.2 Закона N 178-ФЗ).
Причем федеральное законодательство предусматривает право выбора — получать социальные услуги в натуральной форме или в денежном эквиваленте путем подачи соответствующего заявления в территориальный орган Социального фонда Российской Федерации. При этом допускается замена набора социальных услуг деньгами полностью либо частично. Например, можно отказаться в пользу денег только от медицинской части или только от бесплатного проезда (п. 3 ст. 6.3 Закона N 178-ФЗ).
Для отказа от набора социальных услуг в натуральной форме достаточно один раз подать в Социальный фонд заявление об отказе от льгот, и оно ежегодно будет автоматически продлеваться до тех пор, пока гражданин не переменит решение. Таким образом, например, заявления об отказе от набора социальных услуг на 2022 год, принятые в 2021 году, будут действовать и в последующие годы. Однако если гражданин решит, что в дальнейшем ему лучше получать не деньги, а набор социальных услуг либо одну из его частей, то до 1 октября текущего года ему будет необходимо подать заявление о возобновлении с 1 января следующего года предоставления набора социальных услуг или одной социальной услуги. Заявление о возобновлении предоставления социальных услуг можно подать лично либо иным способом (п. 4 ст. 6.3 Закона N 178-ФЗ).
https://sfr.gov.ru/grazhdanam/invalidam/ ссылка на сайт Социального фонда России

Социальный фонд России назначает страховые пенсии и пенсии по государственному обеспечению и администрирует ежемесячные выплаты пенсионерам в соответствии с действующими нормами пенсионного законодательства. Фонд активно работает над расширением и совершенствованием предоставляемых услуг для пенсионеров.
Право на получение государственной пенсии по инвалидности имеют:
• военнослужащие, ставшие инвалидами в период прохождения ими военной службы по призыву в качестве солдат, матросов, сержантов и старшин или не позднее трех месяцев после увольнения с военной службы. Инвалидность может наступить и позднее этого срока, но вследствие ранения, контузии, увечья или заболевания, которые получены в период прохождения военной службы;
• граждане, пребывавщие в добровольческих формированиях, ставшие инвалидами вследствие увечья (ранения, травмы, контузии) или заболевания, полученных в период пребывания в добровольческих формированиях;
• участники Великой Отечественной войны, граждане, награжденные знаком «Жителю блокадного Ленинграда», граждане, награжденные знаком «Житель осажденного Севастополя», — инвалиды I, II и III группы, независимо от причины инвалидности;
• граждане, ставшие инвалидами вследствие катастрофы на Чернобыльской АЭС;
• космонавты, ставшие инвалидами вследствие ранения, контузии, увечья или заболевания, связанных с подготовкой или выполнением космического полета, независимо от продолжительности выслуги (работы).
Факт оплачиваемой трудовой деятельности на выплату государственной пенсии по инвалидности не влияет.
Как оформить государственную пенсию по инвалидности
Государственная пенсия по инвалидности назначается военнослужащим, гражданам, пребывавшим в добровольческих формированиях, ставшим инвалидами вследствие увечья (ранения, травмы, контузии) или заболевания, полученных в период пребывания в добровольческих формированиях гражданам, пострадавшим в результате радиационных или техногенных катастроф, участникам Великой Отечественной войны, гражданам, награжденным знаком «Жителю блокадного Ленинграда», гражданам, награжденным знаком «Житель осажденного Севастополя», космонавтам. Факт оплачиваемой трудовой деятельности на выплату государственной пенсии по инвалидности не влияет.
Кто имеет право на назначение государственной пенсии по инвалидности
• военнослужащие, ставшие инвалидами в период прохождения ими военной службы по призыву в качестве солдат, матросов, сержантов и старшин или не позднее трех месяцев после увольнения с военной службы. Инвалидность может наступить и позднее этого срока, но вследствие ранения, контузии, увечья или заболевания, которые получены в период прохождения военной службы;
• граждане, пребывавшие в добровольческих формированиях, ставшие инвалидами вследствие увечья (ранения, травмы, контузии) или заболевания, полученных в период пребывания в добровольческих формированиях;
• граждане, награжденные знаком «Жителю блокадного Ленинграда», граждане, награжденные знаком «Житель осажденного Севастополя» — инвалиды I, II и III группы независимо от причины инвалидности;
• граждане, ставшие инвалидами вследствие катастрофы на Чернобыльской АЭС;
• космонавты, ставшие инвалидами вследствие ранения, контузии, увечья или заболевания, связанных с подготовкой или выполнением космического полета, независимо от продолжительности выслуги (работы).
Куда обратиться
Граждане могут обратиться за назначением пенсии в любое время после возникновения права на нее. Заявление о назначении пенсии может быть подано гражданином в территориальный орган СФР по своему выбору либо в многофункциональный центр предоставления государственных и муниципальных услуг по своему выбору (далее – МФЦ), в случае, если между территориальным органом СФР и многофункциональным центром предоставления государственных и муниципальных услуг заключено соглашение о взаимодействии и подача указанного заявления предусмотрена перечнем государственных и муниципальных услуг, предоставляемых в многофункциональном центре, установленным соглашением, либо по почте, либо через работодателя, с которым работник состоит в трудовых отношениях, с письменного его согласия.
При этом граждане, проживающие в районах Крайнего Севера и приравненных к ним местностях, в районах с тяжелыми климатическими условиями, требующими дополнительных материальных и физиологических затрат проживающих там граждан, в целях увеличения размера пенсии по государственному пенсионному обеспечению в связи с проживанием в указанных районах (местностях), заявление о назначении пенсии подают в территориальный орган СФР по месту жительства (пребывания, фактического проживания) в указанных районах (местностях).
Заявление может быть подано лично гражданином, которому назначается пенсия, его представителем. Также гражданин может направить заявление в форме электронного документа через «Личный кабинет» на «Едином портале государственных и муниципальных услуг (функций)»».
• днем обращения за пенсией является день приема территориальным органом СФР заявления;
• по почте — днем обращения за пенсией считается дата, которая указана на почтовом штемпеле по месту отправления заявления;
• через МФЦ – днем обращения за пенсией считается дата приема заявления МФЦ;
• Единый портал государственных и муниципальных услуг (функций) и представлении в территориальный орган СФР всех необходимых документов, обязанность по представлению которых возложена на заявителя, днем обращения за пенсией считается дата подачи заявления в форме электронного документа.
Какие документы представить
Одновременно с заявлением о назначении государственной пенсии по инвалидности представляется документ, удостоверяющий личность (например, паспорт гражданина Российской Федерации, вид на жительство иностранного гражданина (лица без гражданства), др.);
Дополнительно необходимы:
• документы, подтверждающие родственные отношения (свидетельство о рождении, свидетельство об усыновлении (удочерении), свидетельство о заключении брака.);
• другие документы, необходимые для подтверждения дополнительных обстоятельств;
• При направлении заявления в форме электронного документа с использованием «личного кабинета» на «Едином портале государственных и муниципальных услуг (функций)» документы, удостоверяющие личность, возраст, гражданство гражданина, не требуются;
• В случае, если к заявлению о назначении пенсии приложены не все документы, необходимые для ее назначения, обязанность по представлению которых возложена на заявителя, заявитель вправе представить на основании разъяснения территориального органа СФР недостающие документы не позднее чем через три месяца со дня получения соответствующего разъяснения территориального органа СФР.
Условия назначения пенсии по государственному пенсионному обеспечению по инвалидности.
Для военнослужащих, проходивших военную службу по призыву в качестве солдат, матросов, сержантов и старшин:
• наступление инвалидности в период прохождения военной службы по призыву.
• наступление инвалидности не позднее трех месяцев после увольнения с военной службы.
• наступление инвалидности позднее трех месяце после увольнения с военной службы, но вследствие ранения, контузии, увечья или заболевания, которые были получены в период прохождения военной службы.
Пенсия по инвалидности военнослужащим, назначается в зависимости от причины инвалидности (военная травма[1] либо заболевания, полученного в период военной службы[2]

---

[1] Инвалидностью вследствие военной травмы считается инвалидность, наступившая вследствие ранения, контузии, увечья или заболевания, полученных при защите Родины, в том числе в связи с пребыванием на фронте, прохождением военной службы на территориях других государств, где велись боевые действия, или при исполнении иных обязанностей военной службы.
[2] Инвалидностью вследствие заболевания, полученного в период военной службы, считается инвалидность, наступившая вследствие увечья, полученного в результате несчастного случая, не связанного с исполнением обязанностей военной службы (служебных обязанностей), либо заболевания, не связанного с исполнением обязанностей военной службы (служебных обязанностей).
Для граждан, пребывавших в добровольческих формированиях:
• наступление инвалидности вследствие увечья (ранения, травмы, контузии) или заболевания, полученного в связи с исполнением обязанностей по контракту о пребывании в добровольческом формировании.
Для граждан, пострадавших в результате радиационных или техногенных катастроф:
• признание гражданина инвалидом (вследствие чернобыльской катастрофы или вследствие других радиационных или техногенных катастроф) и установление группы инвалидности;
• наличие хотя бы одного дня трудового стажа;
• граждане, ставшие инвалидами вследствие катастрофы на ЧАЭС, вместо пенсии по инвалидности могут получать пенсию по старости.
Для участников Великой Отечественной войны, граждан, награжденных знаком «Жителю блокадного Ленинграда», граждан, награжденных знаком «Житель осажденного Севастополя»:
• признание гражданина инвалидом любой из трёх групп, независимо от причины инвалидности.
В случае наступления инвалидности вследствие совершения участником Великой Отечественной войны и гражданином, награжденным знаком «Жителю блокадного Ленинграда», гражданином, награжденным знаком «Житель осажденного Севастополя» противоправных деяний или умышленного нанесения ущерба своему здоровью, ему назначается социальная пенсия.
Сроки назначения
Пенсия по государственному пенсионному обеспечению, независимо от ее вида, назначается с 1-го числа месяца, в котором гражданин обратился за ней, но не ранее чем со дня возникновения права на нее, за исключением социальной пенсии по инвалидности, а также социальной пенсии по старости гражданам, достигшим возраста 70 и 65 лет (соответственно мужчины и женщины) и являвшимся получателями страховой пенсии по инвалидности, выплата которой была прекращена в связи с достижением указанного возраста. Указанным гражданам соответствующая социальная пенсия устанавливается без истребования от них заявления о назначении социальной пенсии на основании данных, имеющихся в распоряжении органа, осуществляющего пенсионное обеспечение, в том числе сведений, содержащихся в федеральном реестре инвалидов. При этом орган, осуществляющий пенсионное обеспечение, в течение трех рабочих дней со дня вынесения решения о назначении социальной пенсии извещает гражданина о назначении ему социальной пенсии по инвалидности или социальной пенсии по старости. В случае отсутствия условий, необходимых для назначения лицу, признанному инвалидом, социальной пенсии по инвалидности, орган, осуществляющий пенсионное обеспечение, в течение пяти рабочих дней со дня поступления в распоряжение этого органа из федерального реестра инвалидов сведений о признании лица инвалидом уведомляет данное лицо об условиях, необходимых для назначения социальной пенсии по инвалидности. Пенсия устанавливается на срок, в течение которого соответствующее лицо признано инвалидом, в том числе бессрочно.
Сроки назначения
Пенсия по государственному пенсионному обеспечению, независимо от ее вида, назначается с 1-го числа месяца, в котором гражданин обратился за ней, но не ранее чем со дня возникновения права на нее, за исключением социальной пенсии по инвалидности, а также социальной пенсии по старости гражданам, достигшим возраста 70 и 65 лет (соответственно мужчины и женщины) и являвшимся получателями страховой пенсии по инвалидности, выплата которой была прекращена в связи с достижением указанного возраста. Указанным гражданам соответствующая социальная пенсия устанавливается без истребования от них заявления о назначении социальной пенсии на основании данных, имеющихся в распоряжении органа, осуществляющего пенсионное обеспечение, в том числе сведений, содержащихся в федеральном реестре инвалидов. При этом орган, осуществляющий пенсионное обеспечение, в течение трех рабочих дней со дня вынесения решения о назначении социальной пенсии извещает гражданина о назначении ему социальной пенсии по инвалидности или социальной пенсии по старости. В случае отсутствия условий, необходимых для назначения лицу, признанному инвалидом, социальной пенсии по инвалидности, орган, осуществляющий пенсионное обеспечение, в течение пяти рабочих дней со дня поступления в распоряжение этого органа из федерального реестра инвалидов сведений о признании лица инвалидом уведомляет данное лицо об условиях, необходимых для назначения социальной пенсии по инвалидности. Пенсия устанавливается на срок, в течение которого соответствующее лицо признано инвалидом, в том числе бессрочно.
Право на две пенсии
Право на одновременное получение пенсии по инвалидности по государственному пенсионному обеспечению и страховой пенсии по старости имеют:
• граждане, ставшие инвалидами вследствие военной травмы;
• участники Великой Отечественной войны из числа лиц, указанных в подпунктах «а» — «ж» и «и» подпункта 1 пункта 1 статьи 2 Федерального закона от 12 января 1995 года №5-ФЗ «О ветеранах», и признанные инвалидами;
• граждане, награжденные знаком «Жителю блокадного Ленинграда» и граждане, награжденные знаком «Житель осажденного Севастополя», признанные инвалидами.
Социальная пенсия по инвалидности

Право на получение социальной пенсии по инвалидности имеют:
• инвалиды 1, 2 и 3 группы, в том числе инвалиды с детства;
• дети-инвалиды
«Инвалид с детства» – это причина инвалидности устанавливается гражданам старше 18 лет, когда инвалидность вследствие заболевания, травмы или дефекта, возникшего в детстве, наступила до достижения 18 лет.
Как оформить социальную пенсию (по старости, по инвалидности, по случаю потери кормильца, детям — оба родителя которых неизвестны)
Социальная пенсия назначается нетрудоспособным гражданам, постоянно проживающим в Российской Федерации.
Как оформить социальную пенсию (по старости, по инвалидности, по случаю потери кормильца, детям — оба родителя которых неизвестны)
Социальная пенсия назначается нетрудоспособным гражданам, постоянно проживающим в Российской Федерации.
Куда обратиться
Граждане могут обратиться за назначением пенсии в любое время после возникновения права на нее. Заявление о назначении пенсии может быть подано гражданином в территориальный орган СФР по своему выбору либо в многофункциональный центр по своему выбору (далее – МФЦ), в случае, если между территориальным органом СФР и многофункциональным центром предоставления государственных и муниципальных услуг заключено соглашение о взаимодействии и подача указанного заявления предусмотрена перечнем государственных и муниципальных услуг, предоставляемых в многофункциональном центре, установленным соглашением, либо по почте, либо через работодателя, который состоит с работником в трудовых отношениях, с письменного его согласия.
При этом граждане, проживающие в районах Крайнего Севера и приравненных к ним местностях, в районах с тяжелыми климатическими условиями, требующими дополнительных материальных и физиологических затрат проживающих там граждан, в целях увеличения размера пенсии по государственному пенсионному обеспечению в связи с проживанием в указанных районах (местностях), заявление о назначении пенсии подают в территориальный орган СФР по месту жительства (пребывания, фактического проживания) в указанных районах (местностях).
Заявление может быть подано лично гражданином, которому назначается пенсия, или его представителем. Также гражданин может направить заявление в форме электронного документа через «Единый портал государственных и муниципальных услуг (функций)».

В случае подачи заявления о назначении пенсии со всеми необходимыми документами, обязанность по представлению которых возложена на заявителя:
• лично (представителем, через работодателя) днем обращения за пенсией является день приема территориальным органом СФР заявления;
• по почте — днем обращения за пенсией считается дата, которая указана на почтовом штемпеле по месту отправления заявления;
• через МФЦ – днем обращения за пенсией считается дата приема заявления МФЦ;
• через Единый портал государственных и муниципальных услуг (функций) и представлении в территориальный орган СФР всех необходимых документов, обязанность по представлению которых возложена на заявителя, в срок, не позднее чем через три месяца со дня получения соответствующего разъяснения, днем обращения за пенсией считается дата подачи заявления в форме электронного документа.
Какие документы представить
Одновременно с заявлением о назначении социальной пенсии представляется документ, удостоверяющий личность (паспорт гражданина Российской Федерации, вид на жительство иностранного гражданина (лица без гражданства);
Для назначения пенсии необходимы:
•
o другие документы, необходимые для подтверждения дополнительных обстоятельств;
o свидетельство о рождении ребенка, в котором отсутствуют сведения об обоих родителях, или документ органа записи актов гражданского состояния, содержащий такие сведения (запрашиваются территориальным органом СФР. заявитель вправе представить по собственной инициативе);
o при направлении заявления в форме электронного документа с использованием «личного кабинета» на «Едином портале государственных и муниципальных услуг (функций)» документы, удостоверяющие личность, возраст, гражданство гражданина, не требуются;
o в случае, если к заявлению о назначении пенсии приложены не все документы, необходимые для ее назначения, обязанность по представлению которых возложена на заявителя, заявитель вправе представить на основании разъяснения территориального органа СФР недостающие документы не позднее чем через три месяца со дня получения соответствующего разъяснения территориального органа СФР.
Подробный перечень документов для назначения социальной пенсии

1. заявление о назначении пенсии;
2. документы, удостоверяющие возраст, место жительства, принадлежность к гражданству гражданина, обратившегося за назначением социальной пенсии (представителя). В качестве такого документа предъявляется паспорт;

Для подтверждения дополнительных обстоятельств прилагаются документы:
• подтверждающие принадлежность к малочисленным народам Севера (паспорт, свидетельство о рождении. При отсутствии в указанных документах требуемых сведений представляется справка, выданная общинами малочисленных народов Севера, органами местного самоуправления);

• о смерти кормильца (свидетельство о смерти);

• о смерти другого родителя (свидетельство о смерти);

• подтверждающие, что умершая являлась одинокой матерью. В качестве таких документов принимаются свидетельство о рождении ее ребенка, в котором отсутствует запись об отце ребенка, или справка органов записи актов гражданского состояния о том, что в свидетельство о рождении ребенка сведения об отце ребенка внесены по указанию матери);

• подтверждающие родственные отношения с умершим кормильцем. В качестве таких документов принимаются свидетельство о рождении, свидетельство об усыновлении, свидетельство о браке, свидетельство о расторжении брака, копия записи акта гражданского состояния, справки жилищных органов или органов местного самоуправления, справки территориальных органов Федеральной миграционной службы и иные документы, содержащие требуемые сведения, а в необходимых случаях — решение суда об установлении данного факта;

• документы об установлении инвалидности (выписка из акта освидетельствования гражданина, признанного инвалидом, выдаваемая федеральным учреждением медико-социальной экспертизы);

В отдельных случаях прилагаются следующие документы:
• удостоверяющие личность и полномочия законного представителя (усыновителя, опекуна, попечителя). В качестве таких документов принимаются удостоверение, выданное органом опеки и попечительства, а при его отсутствии — решение органа опеки и попечительства, свидетельство об усыновлении, паспорт и иные документы, удостоверяющие личность и должность руководителя учреждения;

• о причинно-следственной связи инвалидности или смерти кормильца с совершением гражданином умышленного уголовно наказуемого деяния либо умышленным нанесением им ущерба своему здоровью (заключение федерального учреждения медико-социальной экспертизы);

• об умышленном уголовно наказуемом деянии или умышленном нанесении ущерба своему здоровью (заключением федерального учреждения медико-социальной экспертизы);

• удостоверяющие, что лицо, на которое назначается пенсия, обучается по очной форме в образовательных учреждениях всех типов и видов независимо от их организационно-правовой формы, за исключением образовательных учреждений дополнительного образования (справка об обучении);

• подтверждающие место пребывания или фактического проживания на территории Российской Федерации. В качестве документа, подтверждающего место жительства гражданина, обратившегося за пенсией, предъявляется паспорт (свидетельство о регистрации по месту жительства на территории РФ, выданное российскими органами регистрационного учета).
В качестве документа, подтверждающего место пребывания гражданина Российской Федерации, обратившегося за пенсией, принимается свидетельство о регистрации по месту пребывания на территории РФ, выданное российскими органами регистрационного учета.
Документом, подтверждающим место фактического проживания гражданина Российской Федерации на территории РФ, является его личное заявление.

В том случае, если необходимые документы имеются в пенсионном деле, то их представление не требуется.

Условия назначения
Условия назначения социальной пенсии:
• постоянное проживание на территории Российской Федерации (для иностранных граждан требуется постоянное проживание на территории России не менее 15 лет);
• принадлежность к категории «нетрудоспособные граждане».
Сроки назначения
Пенсия по государственному пенсионному обеспечению, независимо от ее вида назначается с 1-го числа месяца, в котором гражданин обратился за ней, но не ранее чем со дня возникновения права на нее, за исключением социальной пенсии по инвалидности, а также социальной пенсии по старости гражданам, достигшим возраста 70 и 65 лет (соответственно мужчины и женщины) и являвшимся получателями страховой пенсии по инвалидности, выплата которой была прекращена в связи с достижением указанного возраста. Указанным гражданам соответствующая социальная пенсия устанавливается без истребования от них заявления о назначении социальной пенсии на основании данных, имеющихся в распоряжении органа, осуществляющего пенсионное обеспечение, в том числе сведений, содержащихся в федеральном реестре инвалидов.) Социальная пенсия по старости устанавливается бессрочно. Социальная пенсия по инвалидности устанавливается на срок, в течение которого соответствующее лицо признано инвалидом, в том числе бессрочно.
Социальная пенсия по старости устанавливается бессрочно. Социальная пенсия по инвалидности устанавливается на срок, в течение которого соответствующее лицо признано инвалидом, в том числе бессрочно.
С 01.01.2022 социальная пенсии по инвалидности назначается со дня установления инвалидности без истребования заявления. В случае отсутствия условий, необходимых для назначения лицу, признанному инвалидом, социальной пенсии по инвалидности, орган, осуществляющий пенсионное обеспечение, в течение пяти рабочих дней со дня поступления в распоряжение этого органа из федерального реестра инвалидов сведений о признании лица инвалидом уведомляет данное лицо об условиях, необходимых для назначения социальной пенсии по инвалидности.
Социальная пенсия по случаю потери кормильца устанавливается на весь период, в течение которого член семьи умершего считается нетрудоспособным. Социальная пенсия детям, оба родителя которых неизвестны устанавливается на весь период, в течение которого соответствующее лицо считается нетрудоспособным.
Выплата
Пенсия выплачивается ежемесячно. Пенсионер вправе выбрать по своему усмотрению организацию, которая будет заниматься доставкой пенсии, а также способ ее получения (на дому, в кассе доставочной организации или на свой счет в банке). Кроме того, за пенсионера получать пенсию может доверенное лицо. Выплата пенсии по доверенности, срок действия которой превышает один год, производится в течение всего срока действия доверенности при условии, что пенсионер ежегодно подтверждает факт регистрации по месту получения пенсии.
Способы доставки пенсии:

1. через Почту России – вы можете получать пенсию на дом или самостоятельно в кассе почтового отделения по месту жительства. В этом случае каждому пенсионеру устанавливается дата получения пенсии в соответствии с графиком доставки, при этом пенсия может быть выплачена позднее установленной даты в пределах доставочного периода. Дату окончания выплатного периода лучше узнать заранее, так как в каждом почтовом отделении она своя. Если пенсия не получена в течение шести месяцев, то ее выплата приостанавливается, и необходимо будет написать заявление в свой территориальный орган СФР, чтобы возобновить выплату;
   В этом случае каждому пенсионеру устанавливается дата получения пенсии в соответствии с графиком доставки, при этом пенсия может быть выплачена позднее установленной даты в пределах доставочного периода. Дату окончания выплатного периода лучше узнать заранее, так как в каждом почтовом отделении она своя. Если пенсия не получена в течение шести месяцев, то ее выплата приостанавливается, и необходимо будет написать заявление в свой территориальный орган СФР, чтобы возобновить выплату;
2. через банк – вы можете получать пенсию в кассе отделения банка или оформить банковскую карту (с 01.07.2021 выплата пенсии осуществляется только на карты национальной платежной системы «МИР») и снимать денежные средства через банкомат. Доставка пенсии за текущий месяц на счет производится в день поступления средств от территориального органа СФР. Снять свои деньги с банковского счета можно в любой день после их зачисления. Зачисление на счет пенсионера в кредитной организации производится без взимания комиссионного вознаграждения;
3. через иную организацию, занимающуюся доставкой пенсии – вы можете получать пенсию на дому или самостоятельно в кассе этой организации. Полный перечень таких организаций в вашем регионе (в том числе осуществляющих доставку пенсии на дом) есть в распоряжении территориального органа СФР. Порядок выплаты пенсии через иную организацию, занимающуюся доставкой пенсий, такой же, как через отделение почтовой связи.
   Для выбора способа доставки или его изменения, вам необходимо уведомить об этом СФР, любым удобным для вас способом:
   • письменно, подав заявление непосредственно в территориальный орган СФР либо многофункциональный центр (бланк заявления о доставке пенсии);
   • в электронном виде, подав соответствующее заявление через «Личный кабинет» на «Едином портале государственных и муниципальных услуг (функций)».
   Выплата двух пенсий одновременно
   Отдельным категориям инвалидов предоставлено право на одновременное получение двух пенсий: им могут быть установлены государственная пенсия по инвалидности и страховая пенсия по старости. Право на получение двух пенсий имеют:
   • граждане, ставшие инвалидами вследствие военной травмы;
   • граждане, пребывавшие в добровольческих формированиях, ставшие инвалидами вследствие увечья (ранения, травмы, контузии) или заболевания, полученных в связи с исполнением обязанностей по контракту о пребывании в добровольческом формировании;
   • участники Великой Отечественной войны, указанные в подпунктах «а» – «ж» и «и» подпункта 1 пункта 1 статьи 2 Федерального закона от 12 января 1995 года №5-ФЗ «О ветеранах»;
   • граждане, награжденные знаком «Жителю блокадного Ленинграда», граждане, награжденные знаком «Житель осажденного Севастополя».
   Кроме того, две пенсии могут быть установлены родителям военнослужащих, погибших (умерших) в период прохождения военной службы по призыву или умерших после увольнения с военной службы вследствие военной травмы, родителям, граждан, пребывавших в добровольческих формированиях, погибших (умерших) в период пребывания в добровольческих формированиях или умерших вследствие увечья (ранения, травмы, контузии) или заболевания, полученных в связи с исполнением обязанностей по контракту о пребывании в добровольческом формировании, после окончания действия контракта о пребывании в добровольческом формировании, вдовам военнослужащих, погибших в период прохождения военной службы по призыву вследствие военной травмы, не вступившим в новый брак, вдовам (вдовцам) граждан, пребывавших в добровольческих формированиях, погибших (умерших) вследствие увечья (ранения, травмы, контузии) или заболевания, полученных в связи с исполнением обязанностей по контракту о пребывании в добровольческом формировании, не вступившим в новый брак, а также нетрудоспособным членам семей отдельных категорий граждан, пострадавших в результате катастрофы на Чернобыльской АЭС.
   Для установления права на одновременное получение двух пенсий необходимо обратиться в территориальный орган СФР по месту жительства.
   Страховая пенсия по инвалидности
   Страховая пенсия по инвалидности назначается и выплачивается гражданину, признанному инвалидом I, II, III группы и имеющему хотя бы один день страхового стажа.
   Признание гражданина инвалидом и установление группы инвалидности производится федеральными учреждениями медико-социальной экспертизы
   Как оформить страховую пенсию по инвалидности
   Страховая пенсия по инвалидности назначается инвалидам I, II или III группы при наличии страхового стажа, продолжительность которого не имеет значения, и независимо от причины инвалидности и времени ее наступления. Также не имеет значения, работает в данный момент инвалид или нет.
   • с 01.01.2022 страховая пенсия по инвалидности назначается без истребования заявления на основании сведений, содержащихся в федеральном реестре инвалидов, о чем он извещается. В случае отсутствия права на пенсию по инвалидности – извещается об условиях, необходимых для ее назначения;
   • гражданин, которому страховая пенсия по инвалидности назначена без истребования заявления имеет право отказаться от назначения страховой пенсии по инвалидности путем подачи соответствующего заявления в орган, осуществляющий пенсионное обеспечение;
   • гражданин, отказавшийся от назначения страховой пенсии по инвалидности, имеет право на назначение страховой пенсии по инвалидности в порядке, предусмотренном статьей 21 Федерального закона № 400-ФЗ.
   Россияне, выехавшие на постоянное место жительства за пределы России и не имеющие подтвержденного регистрацией места жительства и места пребывания в России, подают заявление непосредственно в Социальный фонд России (Москва, ул. Шаболовка, д. 4).
   Условия назначения
   Для назначения страховой пенсии по инвалидности, в том числе в беззаявительном порядке, необходимо наличие не менее одного рабочего дня:
   • Если полностью отсутствует страховой стаж, то назначается социальная пенсия по инвалидности.
   Сроки назначения
   Страховая пенсия по инвалидности назначается со дня признания лица инвалидом.
   На какой период назначается страховая пенсия по инвалидности
   Страховая пенсия по инвалидности назначается на срок:
   • в течение которого соответствующее лицо признано инвалидом;
   • до дня назначения (в том числе досрочно) страховой пенсии по старости;
   • до дня достижения возраста женщинами 60 лет, мужчинам — 65 лет (с учетом переходных положений, предусмотренных приложением 6 к Закону № 400-ФЗ) или до дня достижения соответствующего возраста, указанного в Приложении 5 к Закону от № 400-ФЗ, лицами, замещающими государственные должности Российской Федерации и замещаемые на постоянной основе государственные должности субъектов Российской Федерации, замещаемые на постоянной основе муниципальные должности, должности государственной гражданской службы Российской Федерации и должности муниципальной службы, при наличии страхового стажа не менее 15 лет (с учетом переходных положений новой пенсионной формулы), а сумму индивидуальных пенсионных коэффициентов – не менее 30 (также с учетом переходных положений);
   Если получатель страховой пенсии по инвалидности имеет страховой стаж менее 15 лет (с учетом переходных положений новой пенсионной формулы) или необходимая сумма индивидуальных пенсионных коэффициентов отсутствует (в том числе с учетом переходных положений), этот вид пенсии выплачивается женщинам до достижения ими возраста 65 лет и мужчинам до — 70 лет (с учетом переходных положений, предусмотренных приложением 1 к Закону № 166-ФЗ), после чего назначается социальная пенсия по старости.
   Если получатель страховой пенсии по инвалидности имеет страховой стаж менее 15 лет (с учетом переходных положений новой пенсионной формулы) или необходимая сумма индивидуальных пенсионных коэффициентов отсутствует (так же с учетом переходных положений), этот вид пенсии выплачивается женщинам до 65 лет и мужчинам до 70 лет (с учетом переходных положений, предусмотренных приложением 1 к Закону № 166-ФЗ), после чего назначается социальная пенсия по старости.
   Важно отметить, что назначение страховой пенсии по старости при наличии требуемых страхового стажа и величины ИПК в 65 и 60 лет для мужчин и женщин соответственно (с учетом переходных положений, предусмотренных приложением 6 к Закону № 400-ФЗ), а для лиц, являющихся государственными служащими – в возрасте, указанном в Приложении 5 к Закону № 400-ФЗ), или социальной пенсии по старости осуществляется в беззаявительном порядке.
   Выплата
   Пенсия выплачивается ежемесячно. Пенсионер вправе выбрать по своему усмотрению организацию, которая будет заниматься доставкой пенсии, а также способ ее получения (на дому, в кассе доставочной организации или на свой счет в банке). Кроме того, за пенсионера получать пенсию может доверенное лицо. Выплата пенсии по доверенности, срок действия которой превышает один год, производится в течение всего срока действия доверенности при условии, что пенсионер ежегодно подтверждает факт регистрации по месту получения пенсии.
   Способы доставки пенсии:
4. через Почту России – вы можете получать пенсию на дом или самостоятельно в кассе почтового отделения по месту жительства. В этом случае каждому пенсионеру устанавливается дата получения пенсии в соответствии с графиком доставки, при этом пенсия может быть выплачена позднее установленной даты в пределах доставочного периода. Дату окончания выплатного периода лучше узнать заранее, так как в каждом почтовом отделении она своя. Если пенсия не получена в течение шести месяцев, то ее выплата приостанавливается, и необходимо будет написать заявление в свой территориальный орган СФР, чтобы возобновить выплату;
   В этом случае каждому пенсионеру устанавливается дата получения пенсии в соответствии с графиком доставки, при этом пенсия может быть выплачена позднее установленной даты в пределах доставочного периода. Дату окончания выплатного периода лучше узнать заранее, так как в каждом почтовом отделении она своя. Если пенсия не получена в течение шести месяцев, то ее выплата приостанавливается, и необходимо будет написать заявление в свой территориальный орган СФР, чтобы возобновить выплату;
5. через банк – вы можете получать пенсию в кассе отделения банка или оформить банковскую карту (с 01.07.2021 года выплата пенсии осуществляется только на карты национальной платежной системы «МИР») и снимать денежные средства через банкомат. Доставка пенсии за текущий месяц на счет производится в день поступления средств от территориального органа СФР. Снять свои деньги с банковского счета можно в любой день после их зачисления. Зачисление на счет пенсионера в кредитной организации производится без взимания комиссионного вознаграждения.
6. через иную организацию, занимающуюся доставкой пенсии – вы можете получать пенсию на дому или самостоятельно в кассе этой организации. Полный перечень таких организаций в вашем регионе (в том числе осуществляющих доставку пенсии на дом) есть в распоряжении территориального органа СФР. Порядок выплаты пенсии через иную организацию, занимающуюся доставкой пенсий, такой же, как через отделение почтовой связи.
   Для выбора способа доставки или его изменения, вам необходимо уведомить об этом СФР, любым удобным для вас способом:
   • письменно, подав заявление непосредственно в территориальный орган СФР либо многофункциональный центр (бланк заявления о доставке пенсии);
   • в электронном виде, подав соответствующее заявление через «Личный кабинет» на «Едином портале государственных и муниципальных услуг (функций)».

Инвалиды и дети-инвалиды имеют право на ежемесячную денежную выплату. Ежемесячная денежная выплата инвалидам и детям-инвалидам устанавливается без подачи заявления со дня признания гражданина инвалидом или ребенком-инвалидом.
Гражданин, которому ежемесячная денежная выплата установлена в беззаявительном порядке, имеет право отказаться от получения установленной ему ежемесячной денежной выплаты и обратиться с заявлением о ее назначении внов
Выплаты по уходу за нетрудоспособными гражданами, детьми-инвалидами и инвалидами с детства I группы
Компенсационная выплата неработающим трудоспособным лицам, осуществляющим уход за нетрудоспособными гражданами
Неработающему трудоспособному гражданину, который осуществляет уход за нетрудоспособным гражданином (инвалидом I группы, за исключением инвалидов с детства I группы, а также за престарелым, нуждающимся по заключению лечебного учреждения в постоянном постороннем уходе либо достигшим возраста 80 лет), независимо от их совместного проживания и от того, является ли он членом его семьи, устанавливается ежемесячная компенсационная выплата.
Размер компенсационной выплаты составляет 1200 рублей. Выплата производится вместе с пенсией, назначенной нетрудоспособному гражданину.
Ежемесячная выплата лицам, осуществляющим уход за детьми-инвалидами и инвалидами с детства I группы
Родителям (усыновителям), опекунам (попечителям) и другим лицам, осуществляющим уход за детьми-инвалидами в возрасте до 18 лет или инвалидами с детства I группы, устанавливается ежемесячная выплата.
Размер ежемесячной выплаты составляет:
• родителю (усыновителю) или опекуну (попечителю) — 10000 рублей;
• другим лицам — 1200 рублей.
Компенсационная или ежемесячная выплата назначается с месяца, в котором гражданин, осуществляющий уход, обратился за ее назначением с заявлением и всеми необходимыми документами в орган, производящий назначение и выплату пенсии гражданину, за которым осуществляется уход, но не ранее дня возникновения права на указанную выплату.
Для граждан, проживающих в районах Крайнего Севера и приравненных к ним местностях, в районах с тяжелыми климатическими условиями, требующих дополнительных материальных и физиологических затрат проживающих там граждан, указанный размер компенсационных и ежемесячных выплат увеличивается на соответствующий районный коэффициент.
Период ухода засчитывается лицу, осуществляющему уход за инвалидом I группы, ребенком-инвалидом и лицом, достигшим возраста 80 лет, в страховой стаж в размере 1,8 пенсионных коэффициентов за каждый год ухода. Это позволяет ухаживающему лицу формировать свои пенсионные права для получения страховой пенсии.
Компенсационная и ежемесячная выплата по уходу назначается одному неработающему трудоспособному лицу в отношении каждого нетрудоспособного гражданина, ребенка-инвалида или инвалида с детства 1 группы на период осуществления ухода за ним. Пенсионеры и лица, получающие пособие по безработице, права на компенсационную и ежемесячную выплату не имеют, поскольку уже являются получателями социального обеспечения в виде пенсии или пособия по безработице, установленных им в целях компенсации утраченного заработка или иного дохода
Компенсационная и ежемесячная выплаты производятся вместе с пенсией, назначенной нетрудоспособному гражданину, ребенку-инвалиду или инвалиду с детства I группы.
Важно!
В случае прекращения ухода, выхода на работу или начала осуществления иной деятельности, подлежащей включению в страховой стаж, назначения пенсии, пособия по безработице гражданин, осуществляющий уход, обязан самостоятельно в течение 5 дней известить об этом СФР, чтобы своевременно прекратить осуществление компенсационной или ежемесячной выплаты. В противном случае гражданину придется вернуть в СФР неправомерно полученные денежные средства.
Как оформить компенсационную/ежемесячную выплату по уходу за нетрудоспособным гражданином, ребенком-инвалидом или инвалидом с детства 1 группы
Тем гражданам, кто по состоянию здоровья не может самостоятельно ухаживать за собой и вести быт, как правило, кто-нибудь помогает. Неработающие трудоспособные граждане, которые осуществляют уход, имеют право на получение компенсационной или ежемесячной выплаты.
Виды выплат ухаживающим лицам
Компенсационная выплата
Ежемесячная выплата
Компенсационная выплата
Устанавливается неработающему трудоспособному гражданину, который осуществляет уход за нетрудоспособным гражданином, независимо от факта совместного проживания и от того, является ли он членом его семьи.
К нетрудоспособным гражданам, за которыми осуществляется уход, относятся:
• инвалиды 1 группы, за исключением инвалидов с детства 1 группы;
• престарелые граждане, нуждающиеся по заключению лечебного учреждения в постоянном постороннем уходе;
• граждане, достигшие 80 лет.
• Ежемесячная выплата
• Устанавливается неработающему трудоспособному гражданину, который осуществляет уход за ребенком-инвалидом в возрасте до 18 лет или инвалидом с детства 1 группы.
• Компенсационная/ежемесячная выплата по уходу устанавливается одному неработающему трудоспособному лицу в отношении каждого нетрудоспособного гражданина, ребенка-инвалида и инвалида с детства I группы на период ухода за ними и выплачивается ежемесячно.
• Размер компенсационной выплаты составляет 1 200 рублей.
• Размер ежемесячной выплаты составляет: родителю (усыновителю) или опекуну (попечителю) – 10 000 рублей, другим лицам – 1 200 рублей.
• Для граждан, которые проживают в районах Крайнего Севера и приравненных к ним местностях, в районах с тяжелыми климатическими условиями, требующими дополнительных материальных и физиологических затрат от проживающих там граждан, указанный размер выплат увеличивается на соответствующий районный коэффициент. Этот коэффициент применяется в данных районах (местностях) при определении размеров пенсий.
Куда обратиться
Для назначения компенсационной или ежемесячной выплаты гражданин, который осуществляет уход, может обратиться с заявлениями в территориальный орган СФР:
• по своему выбору;
• либо в многофункциональный центр по своему выбору (далее – МФЦ), в случае, если между территориальным органом СФР и многофункциональным центром предоставления государственных и муниципальных услуг заключено соглашение о взаимодействии и подача указанного заявления предусмотрена перечнем государственных и муниципальных услуг, предоставляемых в многофункциональном центре, установленным соглашением;
• в форме электронного документа с использованием «личного кабинета» на «Едином портале государственных и муниципальных услуг (функций)». При направлении заявления в электронной форме, документы, удостоверяющие личность, возраст, гражданство гражданина, не требуются.
Какие документы необходимы для назначения ежемесячной выплаты в соответствии с Указом Президента Российской Федерации от 26.02.2013 N175 «О ежемесячных выплатах лицам, осуществляющим уход за детьми-инвалидами и инвалидами с детства I группы»
Для назначения ежемесячной выплаты лицо, осуществляющее уход за ребенком-инвалидом в возрасте до 18 лет или инвалидом с детства I группы, подает :
• заявление о назначении ежемесячной выплаты неработающему трудоспособному лицу, осуществляющему уход за ребенком-инвалидом в возрасте до 18 лет или инвалидом с детства I группы, с указанием даты начала ухода, своего места жительства и документ, удостоверяющий его личность;
• заявление нетрудоспособного гражданина о согласии на осуществление за ним ухода (может подаваться законным представителем), и документ, удостоверяющий его личность. Ребенок-инвалид, достигший 14 лет, вправе подать заявление от своего имени. Указанное заявление может представляться лицом, осуществляющим уход. В случае если уход осуществляется за лицом, признанным в установленном порядке недееспособным, такое заявление подается от имени его законного представителя. От родителей (усыновителей), опекунов (попечителей), осуществляющих уход за ребенком-инвалидом в возрасте до 18 лет, такое заявление не требуется.
Необходимые сведения для назначения ежемесячной выплаты, которые территориальным органом СФР запрашиваются (имеются в его распоряжении):
• сведения о том, что лицо, осуществляющее уход, не получает пенсию имеются в распоряжении территориального органа СФР;
• сведения о неполучении им пособия по безработице запрашиваются территориальным органом СФР в службе занятости;
• сведения об инвалидности запрашиваются территориальным органом СФР в федеральном реестре инвалидов;
• сведения о неназначении ежемесячной выплаты за осуществление ухода за ребенком-инвалидом в возрасте до 18 лет или инвалидом с детства I группы, являющимся получателем одновременно 2 пенсий: пенсии в соответствии с Законом Российской Федерации «О пенсионном обеспечении лиц, проходивших военную службу, службу в органах внутренних дел, Государственной противопожарной службе, органах по контролю за оборотом наркотических средств и психотропных веществ, учреждениях и органах уголовно-исполнительной системы, войсках национальной гвардии Российской Федерации, органах принудительного исполнения Российской Федерации, и их семей» и иной пенсии по государственному пенсионному обеспечению либо страховой пенсии, запрашиваются у органа, осуществляющего выплату соответствующей пенсии;
• сведения, подтверждающие отсутствие факта осуществления работы и (или) иной деятельности, в период которой застрахованное лицо подлежит обязательному пенсионному страхованию в соответствии с Федеральным законом «Об обязательном пенсионном страховании в Российской Федерации», в отношении лица, осуществляющего уход, имеются в распоряжении территориального органа СФР;
• документы, подтверждающие, что лицо, осуществляющее уход, является родителем (усыновителем) или опекуном (попечителем) ребенка-инвалида в возрасте до 18 лет или инвалида с детства I группы запрашиваются территориальным органом СФР в ЕГР ЗАГС

В случае изменения по отношению к ребенку-инвалиду или инвалиду с детства I группы статуса лица, осуществляющего уход, получающего ежемесячную выплату, производится перерасчет размера ежемесячной выплаты.
В сторону уменьшения — с 1-го числа месяца, следующего за месяцем, в котором изменились обстоятельства, влекущие за собой перерасчет в сторону уменьшения;
В сторону увеличения — с 1-го числа месяца, следующего за месяцем, в котором принято заявление лица, осуществляющего уход, о перерасчете размера ежемесячной выплаты в сторону увеличения.
Компенсационная выплата назначается в соответствии с Указом Президента Российской Федерации от 26.12.2006 N 1455 «О компенсационных выплатах лицам, осуществляющим уход за нетрудоспособными гражданами».
Для назначения компенсационной выплаты лицо, осуществляющее уход, подает:
• заявление о назначении ежемесячной компенсационной выплаты неработающему трудоспособному лицу, осуществляющему уход за нетрудоспособным гражданином, с указанием даты начала ухода, своего места жительства и документ, удостоверяющего личность;
• заявление о согласии на осуществление за нетрудоспособным гражданином ухода и документ, удостоверяющий личность, указанное заявление может представляться лицом, осуществляющим уход. Указанное заявление может представляться лицом, осуществляющим уход;
• в случае если уход осуществляется за лицом, признанным в установленном порядке недееспособным (ограниченным в дееспособности), такое заявление подается от имени его законного представителя.

К вышеуказанным заявлениям лицо, осуществляющее уход за престарелым, нуждающимся в постоянном постороннем уходе, прилагает заключение лечебного учреждения о нуждаемости престарелого гражданина в постоянном постороннем уходе.
Другие необходимые сведения запрашиваются территориальным органом СФР (имеются в распоряжении территориального органа СФР) :
• сведения, подтверждающие отсутствие факта осуществления работы и (или) иной деятельности, имеются в распоряжении территориального органа СФР;
• сведения о том, что лицо, осуществляющее уход, не получает пенсию имеются в распоряжении территориального органа СФР);сведения о неполучении лицом, осуществляющим уход пособия по безработице органа службы занятости по месту жительства лица, осуществляющего уход, запрашиваются территориальным органом СФР в службе занятости;
• сведения об инвалидности нетрудоспособного лица запрашиваются территориальным органом СФР в федеральном реестре инвалидов сведения о неназначении компенсационной выплаты за осуществление ухода за нетрудоспособным гражданином, являющимся получателем одновременно 2 пенсий: пенсии в соответствии с Законом Российской Федерации «О пенсионном обеспечении лиц, проходивших военную службу, службу в органах внутренних дел, Государственной противопожарной службе, органах по контролю за оборотом наркотических средств и психотропных веществ, учреждениях и органах уголовно-исполнительной системы, войсках национальной гвардии Российской Федерации, органах принудительного исполнения Российской Федерации, и их семей» и иной пенсии по государственному пенсионному обеспечению либо страховой пенсии, полученные от органа, осуществляющего выплату соответствующей пенсии запрашиваются территориальным органом СФР в соответствующем ведомстве.
Если перечисленные документы находятся в выплатном деле гражданина, за которым осуществляется уход, их представлять не нужно.
Если нетрудоспособный гражданин, ребенок-инвалид или инвалид с детства 1 группы является получателем пенсий по линии СФР и одновременно силового ведомства, ухаживающее лицо вправе обратиться по месту получения любой пенсии. При этом понадобится справка (сведения) о неназначении компенсационной/ежемесячной выплаты по уходу за нетрудоспособным гражданином, ребенком-инвалидом или инвалидом с детства I группы, которую выдает орган, осуществляющий выплату соответствующей пенсии. За консультацией по вопросам представления необходимых документов следует обращаться к специалистам клиентской службы территориального органа СФР или пенсионной службы соответствующего силового ведомства.
Заявление лица, осуществляющего уход, о перерасчете ежемесячной выплаты принимается при условии одновременного представления им необходимых для такого перерасчета документов.
Заявление лица, осуществляющего уход, с приложенными к нему необходимыми для представления документами рассматривается органом, осуществляющим выплату пенсии, в течение 10 рабочих дней со дня его приема. Заявление лица, осуществляющего уход, о перерасчете ежемесячной выплаты рассматривается не позднее чем через 5 рабочих дней со дня приема указанного заявления. В случае отказа в удовлетворении этого заявления орган, осуществляющий выплату пенсии, не позднее чем через 5 рабочих дней со дня вынесения соответствующего решения извещает об этом в письменной форме лицо, осуществляющее уход, с указанием причины отказа и порядка обжалования и одновременно возвращает ему документы.

Заявление лица, осуществляющего уход, с приложенными к нему всех необходимых документов рассматривается органом, осуществляющим выплату пенсии, в течение 10 рабочих дней со дня его приема.
В случае отказа в удовлетворении заявления лица, осуществляющего уход, орган, осуществляющий выплату пенсии, в течение 5 рабочих дней со дня вынесения соответствующего решения извещает об этом в письменной форме лицо, осуществляющее уход, ребенка-инвалида в возрасте до 18 лет (его законного представителя) или инвалида с детства I группы (его законного представителя) с указанием причины отказа и порядка обжалования вынесенного решения.
Компенсационная или ежемесячная выплата назначается с месяца, в котором гражданин, осуществляющий уход, обратился за ее назначением с заявлением и всеми необходимыми документами в орган, осуществляющий выплату пенсии гражданину, за которым осуществляется уход, но не ранее дня возникновения права на указанную выплату. При этом компенсационная или ежемесячная выплата производится к установленной нетрудоспособному гражданину, ребенку-инвалиду или инвалиду с детства I группы пенсии и осуществляется в течение периода осуществления ухода за ним.
Если наступили обстоятельства, влекущие прекращение осуществления компенсационной/ежемесячной выплаты, гражданин, осуществляющий уход, обязан известить об этом в течение пяти дней орган, осуществляющий выплату пенсии гражданину, за которым осуществляется уход.
Ежемесячная денежная выплата в повышенном размере пенсий и пособий
Неработающим инвалидам и детям-инвалидам, постоянно проживающим на территориях, подвергшихся радиационному загрязнению вследствие чернобыльской катастрофы, устанавливается ежемесячная денежная выплата в повышенном размере пенсий и пособий. Эта выплата носит компенсационный характер, так как производится только в период постоянного проживания на территории соответствующей зоны, возмещая таким образом вред за риск проживания на территории, подвергшейся радиоактивному загрязнению.
При выезде на жительство из одной зоны в другую, а также в «чистые» районы или в случае поступления на работу выплата прекращается.
Ежемесячные выплаты устанавливаются в твердых размерах, которые зависят от времени проживания в указанных зонах – с 26 апреля 1986 года или со 2 декабря 1995 года, и ежегодно индексируется государством.
Для установления выплаты необходимо обратиться в территориальный орган СФР по месту жительства.
Технические средства реабилитации
Электронный сертификат ТСР представлен в цифровом виде. Он представляет собой запись в электронном реестре Государственной информационной системы электронных сертификатов (ГИС ЭС).
https://sfr.gov.ru/grazhdanam/invalidam/tsr/ перейти по ссылке и ознакомиться.

В соответствии со статьей 17 Федерального закона от 24 ноября 1995 г. № 181-ФЗ «О социальной защите инвалидов в Российской Федерации» инвалидам и семьям, имеющим детей инвалидов, предоставляется компенсация расходов на оплату жилых помещений и коммунальных услуг в размере 50 процентов:

• платы за наем и платы за содержание и ремонт жилого помещения, исходя из занимаемой общей площади жилых помещений государственного и муниципального жилищных фондов;
• платы на общедомовые нужды за воду, электроэнергию и водоотведение независимо от вида жилищного фонда;
• платы за коммунальные услуги (вода, свет, отопление, газоснабжение, обращение с твердыми коммунальными отходами), рассчитанной исходя из объема потребляемых коммунальных услуг, определенного по показаниям приборов учета, но не более нормативов потребления. При отсутствии приборов учета плата рассчитывается исходя из нормативов потребления коммунальных услуг и не распространяется на повышающий коэффициент. Меры социальной поддержки по оплате коммунальных услуг предоставляются независимо от вида жилищного фонда;
  -детям – инвалидам, гражданам, имеющим детей – инвалидов, предоставляется компенсация расходов на уплату взноса на капитальный ремонт.
  Меры социальной поддержки на долю, приходящуюся на инвалида.
  Перечень документов, необходимых для назначения компенсации на оплату жилищно-коммунальных услуг:
  Заявление о назначении компенсации с указанием способа выплаты и номера счета и принадлежности жилого помещения к государственному, муниципальному или частному жилищному фонду);
  Паспорт;
  Справка об инвалидности;
  Документ о принадлежности жилого помещения к государственному, муниципальному или частному жилищному фонду (договор приватизации, зеленка, договор найма предоставляется заявителем или запрашивается специалистом);
  Реквизиты счета, если компенсация назначается на банк (сберкнижка или карта «МИР»).
  Обращаться в МФЦ по месту жительства.
  Рекомендуем предварительно получить консультацию по телефону УСЗН по месту жительства!
  Кроме того, в Управлении социальной защиты населения по месту жительства можно решить следующие вопросы:
• в соответствии со ст. 41 Гражданского кодекса Российской Федерации назначить помощника, если состояние здоровья не позволяет инвалиду самостоятельно осуществлять и защищать свои права и исполнять обязанности
  Документы гражданина,
  желающего оформить документы на назначение помощником
  (ПАТРОНАЖ)
  1) Заявление лица, выразившего желание стать помощником;
  2) Паспорт гражданина (копия, оригинал),
  3) Справки от врача – психиатра и нарколога, инфекциониста об отсутствии заболеваний, препятствующих исполнению обязанностей по патронажу;
  4) Справка с места работы (учёбы) с кратким указанием ( описанием) характера работы ( есть ли командировки, их продолжительность и другие факторы, которые могут затруднять либо способствовать исполнению обязанностей по патронажу);
  5) Справка об отсутствии судимости за умышленное преступление против жизни или здоровья граждан.
  6) Сведения о доходах за 12 месяцев (оригинал)

Документы гражданина,
которому необходимо назначение помощника
1) Заявление лица, нуждающегося в установлении патронажа;
2) Паспорт гражданина (копия, оригинал),
3) Справка об инвалидности лица, нуждающегося в установлении патронажа (при наличии);
4) Медицинское заключение или справка врачебной комиссии о том, что гражданин по состоянию здоровья не способен самостоятельно осуществлять и защищать свои права и исполнять свои обязанности; С обязательным указанием о нуждаемости в постоянном постороннем уходе, (оригинал).

• оформление документов для получения социальных услуг в стационарной форме
  Заявителями на получение государственной услуги являются граждане, проживающие в Челябинской области, при наличии обстоятельств, ухудшающих или способных ухудшить условия их жизнедеятельности. От имени заявителей могут выступать их законные представители, уполномоченные в порядке, установленном законодательством Российской Федерации, выступать от их имени.
  В интересах заявителей могут обращаться также иные граждане и общественные объединения.
  Перечень документов, необходимых для получения социальных услуг в стационарной форме:
  1) заявление гражданина (его законного представителя) по форме, утвержденной Министерством труда и социальной защиты Российской Федерации.
  2) копия документа, удостоверяющего личность заявителя, его законного представителя, в том числе страницы с отметкой, подтверждающей регистрацию заявителя по месту жительства;
  3) заключение врачебной комиссии медицинской организации с участием врача-психиатра о рекомендуемом профиле стационарной организации социального обслуживания;
  4) заключение врачебной комиссии медицинской организации о степени утраты способности заявителя к самообслуживанию и (или) самостоятельному передвижению по форме, установленной Министерством (для заявителей, не являющихся инвалидами);
  5) заключение медицинской организации о наличии (отсутствии) медицинских противопоказаний, в связи с наличием которых заявителю может быть отказано, в том числе временно, в предоставлении социальных услуг в стационарной форме, по форме, установленной Министерством здравоохранения Российской Федерации;
  6) копия справки, подтверждающей факт установления инвалидности заявителя, выданной федеральным государственным учреждением медико-социальной экспертизы, либо копия справки, подтверждающей факт установления инвалидности заявителя, выданной врачебно-трудовой экспертной комиссией (для заявителей, являющихся инвалидами);
  7) копия индивидуальной программы реабилитации инвалида, выданной федеральным государственным учреждением медико-социальной экспертизы (для заявителей, являющихся инвалидами);
  8) выписка из медицинской карты (акт первичного психиатрического освидетельствования), выданная психоневрологической медицинской организацией (для заявителей, имеющих психическое расстройство);
  9) копии документов, подтверждающих статус лица, имеющего право на внеочередное или преимущественное поступление в стационарную организацию социального обслуживания в соответствии с действующим законодательством;
  10) Иные документы (уточнить в управлении социальной защиты по месту жительства)
  Налоговые льготы
  Отдельные категории инвалидов и члены их семей в определенных случаях освобождаются от уплаты государственной пошлины. Так, от уплаты государственной пошлины, в частности, освобождаются:
• инвалиды с детства, по делам, рассматриваемым в судах общей юрисдикции, а также мировыми судьями (подп. 2 п. 2 ст. 333.36 НК РФ);
• инвалиды с детства на 50% по всем видам нотариальных действий (п. 2 ст. 333.38 НК РФ).
  Налоговые льготы и основания для их использования налогоплательщиком могут предусматриваться законами субъектов Российской Федерации, устанавливающими транспортный налог (ст. 356 НК РФ).
  Налоговая база уменьшается на величину кадастровой стоимости 600 квадратных метров площади земельного участка, находящегося в собственности, постоянном (бессрочном) пользовании или пожизненном наследуемом владении налогоплательщика-инвалида 1 группы (п. 5 ст. 391 НК РФ);
  Освобождение от имущественного налога на недвижимость по одному объекту (ст. 407 НК РФ).

 

•  
•